時間：2022-09-04 23:24:37
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學生在二年級學完基礎課之后，利用暑期1周～2周的時間，由《兒科護理學》專業教師帶領學生，深入到社區衛生服務中心的兒科診所、綜合性醫院的兒科病房、兒童醫院?？撇》?，在臨床見習中，學生接觸到的是一個個真實的患兒，在每個患兒身上可能會存在很多不同的問題，通過實地觀察和教師講解，了解臨床實踐中患兒的護理評估、護理診斷、護理計劃、護患溝通等內容。通過見習，使學生對兒科常見疾病的護理知識有初步的認識和理解。同時，任課教師可帶領學生到兒科護理的相關產業鏈條進行參觀，訪問行業內的相關機構，如兒童醫院、三級甲等醫院兒科病房、嬰幼兒早教中心、嬰幼兒撫觸中心、嬰幼兒游泳館、嬰幼兒醫藥專柜等。
2課程實訓實習
在《兒科護理學》教學過程中，教師除了向學生講解理論知識，還要引導學生掌握理解相關的實踐技能。如兒科基礎護理技術操作規范、小兒體格生長測量技法等內容，具體實踐教學內容有：換尿布法和約束法；小兒頭皮靜脈穿刺法；小兒常用體格發育指標的測量法；保溫箱使用法；小兒沐浴法；藍光箱使用法；嬰兒撫觸法等。要使學生系統地掌握以上實踐教學技能，建設設施設備齊全的兒科護理綜合實訓室就顯得尤為必要。兒科護理綜合實訓室應設備精良，環境仿真，為學生提高兒科實踐技能提供有力保證。實訓室內應設有模擬嬰兒病房、母嬰同室、嬰兒洗浴室等單元，應引進現在醫院內重要設備，如嬰兒藍光箱、嬰兒保暖箱、新生兒電子秤、普通嬰兒護理模型、小兒重癥監護模型、高級智能小兒模擬人等，以覆蓋兒科護理學所有實踐技能基本操作單元。
3校外實習基地見習
在完成《兒科護理學》校內理論教學和實驗室實訓教學任務后，學校選擇寒暑假期，將學生集中安排至綜合性三級甲等醫院的兒科病房或兒童醫院的相關?？撇》?，進行1個月的由帶教老師指導下的見習。兒科見習是對兒科理論學習階段的知識的鞏固與加強，也是對兒科護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是學生熟悉兒科護理理論、進行兒科護理實操前的一次絕佳鍛煉機會。通過校外實習基地見習，使學生理解兒科護士職責，熟悉兒科工作環境，加深對兒科護理工作的理解，學習到新的實用操作技能，理解兒科護士日常工作的基本流程，學會護患溝通和交流，培養護士職業道德，學習醫護常識。通過科室帶教老師的教導，使學生在工作實踐中認識到兒科護理的特殊性，如特殊的護理人群、特殊的治療護理原則、特殊的護患關系。通過實習基地見習環節，使學生深刻理解并熟悉掌握整體護理的概念和實踐方法。
4畢業綜合實習
根據教學計劃，學生在大四將進行畢業綜合實習。在綜合實習環節，學生將進行轉科實習。兒科護理教師可結合臨床帶教老師，將實習學生分成3人或4人一組，除了進行頂崗實習以外，還要求學生針對兒科專科病房患兒的特點、病患類型，設置營養紊亂性疾病患兒護理、新生兒疾病患兒護理、消化系統疾病患兒護理、呼吸系統疾病患兒護理、循環系統疾病患兒護理、泌尿系統疾病患兒護理、血液系統疾病患兒護理、神經系統疾病患兒護理、結締組織疾病患兒護理、感染性疾病患兒護理、內分泌及遺傳性疾病患兒護理等若干專題，讓每組學生帶著專題進行訪談、調研、觀察，結合醫囑和病例，進行分析，編寫相關專題的護理報告。使學生熟悉各類系統疾病患兒的臨床表現、治療及護理，提高臨床對兒科?？萍膊∽o理觀察及思維能力，從而為培養兒科?？谱o理人才打下基礎。
二理論實踐一體化教學模式的重要性
1有利于彌補學生在校學習期間理論聯系實踐的不足
理論實踐一體化教學模式不僅為學生提供驗證所學理論知識的機會，更為學生提供綜合運用知識的情景。以往理論實踐教學分開的教學模式，使學生學習理論時感覺枯燥無味，很難調動學習的積極性，臨床實習時理論都忘得差不多了，很難完成從實踐到理論的升華。但理論實踐一體化教學模式，是在理論學習之前和講的過程中穿插見習，講完所有理論后再實習，可以使學生及早接觸實踐，能夠發現問題，綜合運用所學知識分析問題，不能解決的還可以自己查找資料或找老師請教，使學習變成主動，大大提高枯燥的?？评碚摰膶W習效率；另外，通過臨床見習和實習，使學生具有在醫療機構這個小型社會中學會與人溝通及自我保護的能力，這是老師在課堂上所不能傳授的。
2有利于學生掌握兒科護理學基本理論和操作技能
理論實踐一體化教學模式是理論與實踐相結合的重要銜接，有助于學生鞏固和實踐所學的基本技能。護理是一門實踐性很強的學科，需要很強的動手操作能力，而這種能力了來自于反復實踐。在實驗室，學生面對的是模擬人，但在臨床兒科的各類臨床見習實習中，面對的是真實的患兒，這些患兒可能存在多種不同的問題，需要實施很多種針對性的護理操作。學生通過反復的觀摩，強化理解了兒科?？谱o理操作的程序與要點，體會兒科護理臨床實踐中操作的重難點，能夠初步解決操作中遇到的問題，為今后獨立當班打下堅實的基礎。
3有利于學生形成兒科護理學?？婆行运季S方式
隨著兒科護理學?？频陌l展，當代對兒科專科臨床護士提出更高的要求，未來社會需要理論素質高、動手操作能力強的高學歷兒科護理專科臨床護士，批判性思維能力將成為兒科?？谱o理人員必備的能力之一。在理論實踐一體化教學模式中，學生通過運用護理程序為患兒實施整體化護理，在實施過程中不斷反思和改進護理措施，為患兒這一特殊群體實施個性化護理，在不斷實踐中培養獨立分析處理問題的能力，培養批判性思維的能力。同時，通過見習后書寫見習報告，實習后書寫專題疾病護理報告，積累和分享臨床經驗，建立自信，培養兒科專科護理認知、自我監控能力和習慣，有助于學生形成正確的護理學科價值觀，提高批判性思維能力。
4有利于激發學生學習兒科護理學的積極性和主動性
理論實踐一體化教學模式增強了學生對兒科臨床護理工作的感性認識。通過該教學模式，學生能直接、真實地與患兒接觸，面對患兒的喜怒哀樂能感同身受，容易產生對病人的同情心、義務心、責任心。不同年齡階段的患兒對同一個護理操作有不同的心理反應，再加上大多患兒年齡比較小，語言表達能力有限，護士需要了解不同年齡階段患兒的心理，具備兒科護理學相關學科知識，才能與之有效溝通，完成護理實踐或操作。學生在此實踐過程中能夠發現自己學習的不足之處，激發獲取兒科護理學相關知識的積極性和主動性。在為患兒解決問題的過程中，學生不僅體會兒科學科的?？浦R的重要性，而且感受兒科護士工作的價值。提高對護理職業的認同感，增強職業自豪感，有利于專業思想的形成，從而大大激發學生主動索取兒科護理學?？浦R的積極性和主動性。
一、見習前奏
獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于xx同鄉學護理的人數比較多，據了解已經見習過的人數屈指可數，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發現隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。
二、見習的目的與意義
學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。
三、見習的經過
第一天 整體感受醫院環境
xx年2月10日上午8點整，xx市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始，
社會實踐報告《護士寒假實踐報告》。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。
蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。
第二天 胸腔閉式引流
38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。
第三天 實習生在科考試
恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。
第四天 見習病危患者緊急搶救
28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。
此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。
第五天 護患關系
嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。
發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。
第六天 護士人際
復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。
四、 心得與體會
各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。
五、謝辭
由于一些所特有的疾病在臨床上缺乏典型病例，如重度營養不良、重度脫水的腹瀉病等已很難見到，加上臨床見習常常缺乏典型的病例，甚至沒有相關的患者，教學內容和臨床疾病脫節的現象尤為突出。要在有限的教學時間內，教好兒科護理學這門課，協調授課內容與臨床見習的矛盾，是擺在我們每位教師面前一項艱巨的任務。為了擺脫兒科護理學教學工作面臨的困境，也為了培養了學生的創新思維能力和綜合分析能力，
下面是我對兒科護理學教學的內容、方法和手段上作的一些改革嘗試：
1教材建設
目前我校護理?？粕褂玫膬嚎谱o理學教材是人民衛生出版社的，以后應由我校兒科專家、教授和護士長等嘗試著編寫一本適合護理?？频膬嚎谱o理學教材。根據現代醫學模式的改變，本書從護理臨床與教學實際出發，重點突出了病情判斷、治療原則和護理措施，強調了以患者為中心，有利整體護理的思想和原則貫穿其中。
2教師建設
以往歷屆護理?？粕膬嚎谱o理學都是由護理系內兒教研室的教師承擔。
以后應有自己的專職兒科護理教師，并充分利用臨床的護理教學力量，聘請一些經驗豐富的兼職教師，既解決了專職護理教師不足的問題，又較好地發揮了臨床一線護理人員在教學中的作用，兼職護理教師每次授課前均要進行試講，由教學組長嚴格把關，保證教學質量。
3教學內容更新
以往兒科護理的教學是理論授課和生產實習為主，理論與臨床實踐有脫節。
3.1調整授課內容，該精講的必須精講，如總論、新生兒常見疾病、維生素D缺乏性佝僂病、腹瀉病、支氣管肺炎等；一些臨床極少見的疾病，要發揮學生主觀能動性，讓他們自學，如遺傳性疾病、傳染性疾病患兒的護理；同時開設兒童常見心理問題、兒童學習困難等問題內容的講座課，以補充學習內容的不足。使學生在較短時間內能較系統地了解兒科護理學是一門研究小兒生長發育規律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的學科[1]。
3、2補充見習內容，增強學生的動手能力。首先認真制訂見習計劃，細化帶教內容，從臨床護理工作的需要出發。增加兒科常用儀器的使用方法和適應癥，老師邊操作邊介紹。如藍光照射箱、保暖箱、超聲霧化治療儀等，使學生增加自己動手操作的機會，為早下臨床實習打好基礎。同時組織安排學生下社區幼兒園1次，對不同年齡的兒童進行體格測量，給予初步的評價，寫一份體檢報告。另外安排學生外出參觀1次，主要是兒童專科醫院，加深學生對兒科護理現狀和發展的認識。
4教學方法和手段更新
加強臨床思維改革后我們除原有傳統講授外，增加病例討論課、自學課和講座課等，運用多樣化的教學形式，培養學生的臨床思維能力和病情判斷能力。
4.1精講課 及時收集教學圖片，在講課時，注重把握重點和難點。在授課形式上采用多媒體幻燈、相關疾病的VCD、錄像、模型或國內外各種典型教學圖片。這種“由形象中來又回到象中去”的教學方法可以加深學生對課堂內容深刻的記憶，也補充臨床病例的缺乏現象，每次課后根據所學內容布置2～3題簡單病例分小組進行討論，提高學生學習兒科學的興趣和積極參與的主動性。
4.2病例討論課 在整個課程中組織1～2次病例討論課。
課前1周將病史摘要分發給同學，每組6～8人，按要求準備該病例的病史、診斷、治療原則及護理措施等。然后課堂集中先由各小組同學代表上臺發言， 對該病例進行整理分析和判斷，時間為10分鐘，其他同學向發言者提問，然后老師總結該病例的病史特點，介紹臨床診斷和護理措施，最后圍繞本病講課時間 2學時。通過病例討論課，學生學會收集臨床資料、尋找疾病診斷和護理問題。同時學生的學習能力、語言表達能力、臨床思維能力、臨場應變能力都得到提 高。不但鞏固了所學知識，而且能運用所學知識指導臨床實踐。
4.3自學課：兒科學內容很多，由于學時有限。有些內容只能通過自學來完成。對兒科臨床常見住院疾病的某些章節，我們采用自學為主，，根據疾病特點出一些思考題，讓學生帶著問題進行自學，老師隨時進行輔導，培養學生的自 學能力，并提高總結歸納水平。通過自學，學生不但學到了知識，而且提高了自學能力，變被動學習為主動學習。
4.4開展第二課堂，了解學科動態為滿足學有余力同學的需要，結合教研室老師專業特色，我們開設兒童保健專題講座，講解兒童良好習慣的培養、社會適應能力的培養、意外事故的預防等；兒童心理專題講座，講授小兒常見心理問題與干預措施如行為問題、情緒問題、多動綜合癥等。讓學生了解并關注兒童健康已從單純的軀體健康發展到軀體健康、心理健康和社會功能健全的綜合問題，更好地貫徹整體護理的主導思想。
4.5改革考核方法，以往主要采用理論考試，常常是“上課記筆記，下課看筆記，考試背筆記”的應試教育，學生進入臨床實習時不能馬上熟練運用所學知識。改革后的理論考試成績為60%，并制定考核認知領域方面的目標層次，即記憶、領會、應用、 分析、綜合能力等，其中基礎層次目標（理解+記憶占2/3），高層次目標（綜合分析占1/3），對學生的認知水平進行評價。護理操作成績為30%，包括兒科常用護理技術，如小兒生長發育指標的測量、頭皮靜脈注射，小兒喂藥方法、保暖箱和藍光箱操作及適應證。綜合素質成績為10%，包括課堂回答問題、病例討論發言、體檢報告的書寫、愛傷護傷的觀念和學習主動性等項目。這樣的考評方法，既能比較客觀地反映學生認知水平和技能水平，又能反映學生的綜合素質。
2006年教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》提出“加大課程建設與改革的力度，增強學生的職業能力”，建立突出職業能力培養的課程標準，把“能力本位”課程建設作為提高職業教育教學質量的重心。國內高職院校大多數在護生實習前安排了時間不等的綜合實訓課程，但很多院校僅局限于前期課程的單項操作重復練習［1］，缺乏貼近臨床的綜合訓練，護生頂崗實習時機械模仿多，不能綜合運用知識解決實際問題。為改變這一現狀，培養護理核心能力，縮短學校與醫院的距離，我院于2012年開始在護理專業第4學期開設護理綜合實訓課程，圍繞典型崗位任務設計綜合案例創設護理工作情境，以小組為學習單位，采用任務引領的模式來解決護理領域的實際問題，培養學生自主學習能力，發現問題、解決問題的能力及團隊合作精神，現報道如下。
1對象與方法
1．1對象
選取我院2013級護理專業（三年制）472名護生，其中男生22人，女生450人，年齡20歲～22歲，均已完成基礎護理學、護理禮儀與人際溝通、護理心理學、護理倫理學、健康評估等基礎課程及內科、外科、婦科、兒科、急救護理等臨床專業課程的學習，基本掌握了臨床常用護理技術操作。于第4學期（1周～10周）、護生實習前開設《護理崗位能力綜合實訓》課程，共60學時。
1．2方法
1．2．1崗位分析序化高職“能力本位”的教育理念決定了應首先從分析崗位職業能力入手，將工作崗位的職業需求整合到課程中去，通過職業能力分析，明確教學目標，才能真正培養出符合職業要求的技能型人才。我院通過廣泛調研、邀請省內護理專家分析，將護理工作崗位序化為5大護理崗位群（門診、病區、手術室、產科門診及產房、急救中心及ICU護理崗位群）及28個護理崗位（導醫臺、輸液室、注射室、換藥室、消化內科、呼吸內科、心內科、神經內科、血液科、腎內科、內分泌科、燒傷外科、神經外科、普外科、胸外科、骨科、泌尿外科、傳染科、婦產科、兒科、器械護士、巡回護士、產科門診、待產室、產房、母嬰同室、急救中心、ICU）。1．2．2任務歸納目標設計根據調研及各崗位的護理工作特點，總結該崗位護士的主要工作任務及勝任崗位任務應具備的知識、技能、素質目標。以兒科護理崗位為例。兒科護理崗位工作任務為：出入院患兒的評估、處理；兒科常見病的護理及健康教育；運用醫院信息系統處理醫囑；書寫病室交班報告；無菌物品的使用及管理；對各類用物的終末處理。勝任崗位任務應具備的知識、技能、素質目標：①知識目標。了解兒科病房各班護士的主要工作任務、工作流程；熟悉新生兒溫箱、藍光箱使用的目的、適應證、禁忌證；熟悉更換尿布的目的、注意事項、臀紅的表現、預防及護理；熟悉小兒約束法的目的、注意事項；掌握小兒頸外靜脈、股靜脈穿刺目的、注射部位及注意事項；掌握兒科常見疾病的護理要點；掌握小兒心肺復蘇術的目的、步驟、操作及復蘇評價指標。②技能目標。準確采集患兒健康史，對兒科常見疾病體征進行評估；正確對兒科常見病實施護理和健康教育；正確更換尿布，及時正確處理臀紅；正確實施小兒約束；準確執行小兒頸外靜脈、股靜脈穿刺采血法；正確給小兒實施溫箱保溫、藍光療法；能成功實施小兒心肺復蘇、評價復蘇效果。③素質目標。具備與不同年齡患兒的溝通技巧和能力；對患兒有愛心、耐心、責任心、同情心；具有評判性思維和發現問題、解決問題的能力以及病情觀察的能力和獨立工作的能力；具備“慎獨”的職業素質。1．2．3學習任務設計參考2010年1月國家衛生部下發的《基礎護理服務工作規范》《常用臨床護理技術服務規范》，明確典型工作任務、各個崗位的實訓項目。將一個護理工作崗位的多個實訓項目綜合為一個或多個學習性工作任務，如將采集健康史、小兒股靜脈穿刺采血法、藍光療法、臍部護理、病情觀察、健康教育整合為新生兒敗血癥的評估、護理工作任務。課前通過綜合案例由淺入深、層層遞進的任務引導，將崗位工作任務轉化為學習任務。學生完成學習任務要求的基礎知識、基本技能方面的準備后，帶著見習任務到醫院（行業一線）課間見習。課堂實訓采用角色扮演模擬臨床情境，學生將解決工作任務的過程展現出來。1．2．4典型案例綜合實訓綜合實訓課程總課時60學時，實訓場所為仿真模擬病房。實施時以崗位的典型工作任務為教學單元，采用高職校院合作項目化教材《護理專業崗位能力綜合實訓》組織教學，綜合使用任務驅動、項目引導、小組討論、以問題為基礎的學習、角色扮演等多種教學方法。具體實施過程以兒科護理工作崗位為例介紹如下。1．2．4．1課前任務準備以5人～7人（單數）組成1個小組，提前1周進行課前準備。①參考《護理崗位能力綜合實訓》教材熟悉兒科護理崗位的崗位設置、工作任務；②按照教材提示，完成本崗位知識、技能、素質的準備；③復習本崗位相關的基礎理論和基本操作；④回顧本崗位重點實訓項目的職業標準及安全事項；⑤根據老師給出的見習任務在學習附屬醫院完成課前見習，比如用一段視頻記錄下兒科護士的一天，為嬰兒更換一次尿布，制作一個兒科常見疾病臨床路徑的PPT匯報、完成一次對缺鐵性貧血小兒家長的健康教育等。1．2．4．2課堂任務實訓21人左右小班授課，授課地點為仿真模擬病房。具體實施：①各小組匯報見習情況，視頻、護理方案呈現；②教師設計仿真工作過程的綜合案例，案例包括一組工作任務，每組抽簽決定完成一項工作任務。抽簽后小組討論決定解決問題方案，最后采用角色扮演法演示工作任務完成過程；③自我評價、組間評價、教師評價，引導學生思考上一步驟的不足，并調整；④分小組情境實訓練習。1．2．4．3課后任務總結護生利用護理實訓室仿真病房，以小組為單位模擬實訓，完成解決典型工作任務的方案，并完成實訓日志。1．2．4．4教學評價過程性評價占50％（出勤、學習態度、職業道德、團隊合作、語言交流、組織協調能力、學習任務的完成情況、實訓日志、課堂提問等），終結性評價占50％（完成典型案例為載體的工作任務，對其完成過程及結果進行評價）。
2結果（見表1、表2）
3討論
3．1有助于高職教育理念的實現
基于職業核心能力的課程在課程設置、教學目標制定、教學內容選取、教學設計及實施的方法手段上，與傳統的課程不同。我校前期廣泛調研、邀請行業專家將臨床護理崗位序化，歸納各崗位典型工作任務，總結勝任護理崗位工作任務必需的知識、能力、素質目標，再以臨床真實案例為背景設計工作任務，根據認知規律，設計由點到面、由單一模塊到綜合實訓的若干學習性任務。該課程更能實現學校與行業的“無縫對接”，體現高職教育服務于行業發展的特色，更好更快地培養適應現代社會發展所需的技能應用型專門人才。
3．2有助于提高護生的理論成績和臨床綜合技能
傳統實訓授課中，理論教學與實訓教學分開。學生在實訓課上往往只關注操作本身，而不能理解在哪種情況下這么做，為什么要這么做，病情變化后又該采用哪種操作等，不能將理論與實踐進行有機結合。改變以往理論和實訓分開教學的方式，將理論內容與實訓項目相結合，通過任務引領、案例教學等教學方法，讓學生認識到操作過程中要明確目的理解原理，能夠綜合運用基礎知識、專科護理知識去理解、思考、分析，學生不再拘泥于教材的操作步驟，操作不是簡單的模仿，實現了理論與實踐的有機結合，有利于學生對理論的掌握和技能的應用［2］。
3．3有助于提高護生的職業核心能力
護理綜合實訓教學相對于傳統教學更有助于培養護生的職業核心能力，在激發學習興趣、培養學生自學能力、分析解決問題能力、評判性思維、團隊合作精神、綜合運用各種知識、溝通能力等方面，優勢明顯。其模擬臨床工作的環境，充分地應用綜合實訓將理論與實訓有機結合，貼近崗位，貼近臨床，貼近學生，盡量縮小教學與臨床的距離，促進學生職業能力的養成。教學活動以項目和任務為載體，在完成項目和任務的時候要以學生為主體，探索專業知識，實踐專業技能，重視解決實際問題及自我管理式的學習［3］。在未來的護理教學中，如何開發基于工作過程的教學應用軟件、網絡空間化、數字化教學環境建設還需要我們進一步深入研究。另外，隨著護理學科的不斷發展，護理核心能力將是一個動態的不斷發展的概念，因此，對護理核心能力的內涵我們要不斷挖掘、探索。
參考文獻：
［1］馮蓉，夏立平，許紅，等．《護理崗位能力綜合實訓》課程的開發與實施［J］．護理研究，2014，28（1B）：108－110．
護士寒假實踐報告1實習結束了，原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對護理技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。
在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、ICU、手術室、急診，針灸門診等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。收獲還有第五、第六點，甚至更多，只是沒有必要將它一一列出，因為我們知道實習期間的收獲將在今后工作中有更好的體現，所以我們用某些點線來代替面，用特殊代表個別?？傊诟兄x一附院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責!
護士寒假實踐報告2我是一名正在實習的實習護士，在實習即將面臨結束的時候，我想跟大家談一下我的實習心得。以下就是我的實習工作總結：
我是在____年年參加高考的，考取了廣東省的一所醫學院，說是一所醫學院，其實不過就是一間中專轉大專沒有多久的一所學校，學校不大，學生也不是很多，學校設有幾個專業，包括有臨床醫學、口腔、口專、檢驗、護理等，而他們最漂亮的招生牌子就是高護專業，每年都會招到不少的大專護生，而在那一年，我就是其中的一個。
現實與理想是有距離的，這是永遠的真理。做一名護士，并不是我人生的理想與追求，可事實上，你越不想走進去，你就進的越深。因為當時我們的校長說了，這間學校畢業的大專護生就業率很高，多半都能找到一份比較好的工作，而我又是一名農村的孩子，沒有富裕的家庭和良好的家庭背景，其次就是，我上的是職業高中，除了這間學校條件好點，就沒有再好點的了，我就是在這種情況下，走進了護士這個行業。
既來之，則安之。大專三年，兩年理論，然后再用一年的時間通過實踐來檢驗我們的理論是否正確，這就是我們的責任與義務。
護士寒假實踐報告3本年的寒假。我來到____第一人民醫院開始了我的護士實習。____市第一人民醫院座落在風物秀氣的長江三峽____峽口。建院于________年。是一所集醫療、防止、科研、講授于一體的國度三級頭等醫院暨____醫院。醫院開設14個病區，57個業余科室，此中骨科、心血管內科、神經內科、內分泌科、神經內科、肝膽內科、ICU等?？铺匦酝怀?。醫院醫療配備先進，存在雙螺旋CT、磁共振、腹腔鏡、宮腔鏡、胸腔鏡、鼻內鏡、樞紐關頭鏡、脊柱鏡、電子支氣管鏡、電子胃鏡、結腸鏡、前列腺電切鏡、玄色B超、長程心電圖、C臂__光機、多導電心理儀、活動平板、玄色多普勒、血液透析儀、全主動生化綜合儀、數字胃腸機、肌電圖等大型配備20____年5月29日開始的一個月時候外。按照學校的要求，成功的實現了見習使命。
一個月的見習是悠久的。但是我的收獲是豐盛的：
我先復雜說一下這一個月的使命狀況。顛末護士長的講解。我領會了護士分分歧的班：責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是半夜連班。但下午四點歇班。
重要負責作霧化和丈量體溫和脈搏的。主班。是顛末電腦管理大夫醫囑和病人情況的。藥班。
重要負責全部藥品的領取及發放。護士長。就是對護士進行管理而且有一些嚕蘇的雜事。這些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在這一個月的見習中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些一樣往常的照顧護士使命。還領會了氧氣包的使用。另外我還領會到了寫醫囑和照顧護士病理的留意事項。還領會到了醫院的使命狀況和人與人之間是如何相的。為我而后走上使命崗亭打下了松軟的基礎。可以說。這四周的照顧護士見習讓我收獲頗豐。
第一。四周的見習使我重新相熟了護士這個職業的崇高。
內分泌科實習出科小結在我以前的印象中。護士就是耐煩和細心的代名詞。我不斷認為。她們的使命很輕松、很復雜。
只要求實行大夫的醫囑。"照方抓藥"就行了。其余的使命也都是些嚕蘇的小使命。這一次我顛末照顧護士見習。第一次深入到護士的一樣往常使命中。親自體會了一回做護士的苦辣酸甜。才發覺本來做護士并沒有我設計中的那么復雜。護士的使命就是一個字"累"。我每天隨著他們跑都累得不行。而他們不但要不斷的在病房間走動。還要給病人扎針換藥。抱負上比我累多了。但她們一句牢騷也沒有。只是聽我在那喊累。提及來真是慚愧。一名護士。只要在使命崗亭上。她就充斥了力量。們全身心的投入在一場戰役中：把本人的生氣心愿完備展現在病房表里。把本人的能量連同微笑毫無生存的貢獻給病人。
交班平凡在晚上8點。
護士大夫都要參加。主任站在最后面。昨晚值夜班的護士開始做她們的照顧護士病理交班報告。然后是值班大夫。另外各位大夫還要說一下本人統領的危沉疴人的狀況。最初兩位主任和護士長進行總結便終明晰每天必做的交班。我個人認為交班是十分重要的。它是對大夫和護士的一種規律的束縛。讓咱們醫護職員明白。病人的生命在咱們手中。咱們必須有很強的組織性和規律性。做一名認真負責的醫護使命者。
第二。一個月的見習使我開辟了眼界。增多了見地。
見習時，我跟隨帶教老師。仔細聽取講解與指導。領會了很多醫療配備的基本操作。飽覽并理論了很多種醫療操作。好比生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有很多業余儀器我都是第一次見到。有很多看似復雜的照顧護士操作，真正做起來才曉得并非如此。在醫院的短短四周。別致事物連續不斷。時時給我帶來興奮的打擊。我充斥好奇。留神察看。自動發問。
護士們耐煩的給我講解。使我領會到了一些醫療儀器的使用方式、基本放肆了照顧護士操作的方式和留意事項。她們生動的綜合一個個看似復雜的操作。而且在規章制度答應的條件下給我很多理論的機遇。讓我有機遇使用這些儀器和配備。理論照顧護士操作。這些都使我對未來處置的使命有了確定的感性相熟。
護士寒假實踐報告4一、見習前奏
獲釋寒假社會實踐火熱報名中時，很興奮，放假前一個月就開始謀劃見習實踐活動。鑒于羅定同鄉學護理的人數比較多，據了解已經見習過的人數屈指可數，有意向見習的同學甚多，本人就勇敢地站出來組建一個團隊去見習。忙前忙后，找老師，找經驗豐富的學長指導，一切都看起來那么的順利，在放假前還真的組成了一個七人團隊，隊員跨兩個年級本、專兩個學歷層次。最后很可惜，在見習后期才發現隊長我本人失誤，沒有成功申報團隊社會實踐，學校也就不認可這個民間團隊，結果只能隊員各自寫自己的社會實踐論文。然后本文就是本人見習報告。
二、見習的目的與意義
學習是一個過程，可分為兩個階段，先是學習課本知識，然后運用課本知識用于實踐。護理專業的特點就是實踐性非常強，所有的護理技能都必須活學活用，這樣才能越顯護理專業的魅力。在護理這個專業學校學習了近二年，還未能弄個清楚護理究竟要干什么?在哪些環境干?應該怎么去干?雖然在平時會有實驗課，但全是在學校內;雖然后期學校也會有安排為期一年的實習，但在此前，還真限于學習課本知識。如何走進醫院，走出學校，走出課本?見習成為那一群躍躍欲試護理專業學生的一次小練兵、一次小實踐。很自然地把學校教學引到臨床。
三、見習的經過
第一天整體感受醫院環境
____年2月10日上午8點整，羅定市中醫院八樓護理部門前站著6個著裝整齊的見習護生(原計劃團隊見習后因故變個人)，見習社會實踐正式開始。在護理部主任蔡老師帶領下，我們去了不同的科室。龍葵娣、覃麗妮去了七樓內二神經內科，梁金冠、招冰梅去了四樓內三普通內科兒科，胡偉聰(本人)、彭韋玲去了四樓內一心血管內科。
蔡主任把我們介紹到護士工作站，心血管內科護長玲老師簡單介紹了一下科室，然后就去忙了。帶教老師飛霞姐，很快就帶我們見習了各種抽藥、稀釋、查房、各種治療、發藥、各種交談、人文關懷。
第二天胸腔閉式引流
38床自發性氣胸入院、行胸腔閉式引流術。該手術為小手術，在病房內進行，作業見習生我見習了過全過程。頭高腳低位，胸部局部麻醉，用藥為普魯卡因，麻醉師又是手術主刀者周主任，麻醉前皮試為護士操作。護士要做的工作，就真的如書上寫的一樣，每天更換引流瓶內生理鹽水，檢查引流管是否通暢，觀察傷口有無滲出液，滲出液的量、顏色、氣味，保證引流瓶在傷口水平60cm以下，引流管在生理鹽水下2-4cm，查房時囑病人深呼吸，觀察引流管內液面是否波動。很多專業知識要求撐握，很多內科護士不了解引流瓶，葉玲護長就組織了一次學習小會議，介紹引流瓶相關知識。
第三天實習生在科考試
恰逢實習生在科考試，實習生們表現緊張，考完就很比較自然，然后科室輪轉了。
第四天見習病危患者緊急搶救
28床病危。作為見習生目睹了搶救全過程，最后醫務人員把病人救回來。該病人是醫院的老病號，3日前心律不齊好轉出院，今天早病重再次入院。下午2pm，查房病人病情穩定，主訴腹漲痛，與注射速尿后未能及時排尿有關。10分鐘后，病情加重，病人主訴心慌，氣悶，目眩，眼黒，心電臨護提示室早、竇性心律過速，病人家屬情緒低落。值班醫生報告主任，主任聯系其他科主任會診，經搶救病人病情穩定。
此次搶救收獲，臨床護士病情報告制度必須執行，護士遇到突發事件，評估自己能否處理，不能則快速報告上級領導。
第五天護患關系
嘗試運用護士人文懷技巧。內一科住院部有40個病床，5個臨時備用床位，住院患者30左右。有足夠的病人用于實踐溝通。利用前幾天認識的病人，嘗試刻意用一些技巧，見習生可以做的只有部病史，問一般資料，做一些健康宣教。
發現：微笑、禮貌、文雅果然會在護患關系中起重大作用，撐握藥理知識，為病人解說藥理作用，也很令病人信任。
第六天護士人際
復雜的護士人際關系：護士與護士，護士與護長，護士與醫生，護士與患者及其家屬........處理不好則會身心俱疲。恰好見習團隊中有一個同學做得欠佳，這里就分享一下經驗。梁金冠同學被2個護長投訴，護理部主任批評，分析其原因大因其不守紀律。她本來分配到內三科見習，卻不好好在內三，卻先跑去內一，后跑去內二，去了不是好好跟帶教老師學習，又去護士辦分室玩手機。結果怒了二個護士長，主任批評了隊長，和她本人。
四、心得與體會
各方面初步了解護士，了解醫院工作環境。見習鞏固了各種護理技能，稍稍嘗試運用了護理各種技巧，確切把課本知識引到實踐。
五、謝辭
衷心感謝羅定市中醫院的支持，衷心感謝羅定市中醫院護理部安排教學，感謝心血管內科、神經內科、普通內科各位老師教學。
護士寒假實踐報告51月25日我帶著新奇與緊張的心情踏進了____醫院，開始觀察護士們的工作動態和性質及醫院的情況。感謝班主任張老師放假前對我們的關照和提醒，讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準備。原本迷茫與無知，現如今滿載而歸。盡管時間很多短，但收獲卻很多。
我所見的第一站——護士咨詢臺，以前去醫院一直把這里看得及其平常，然而今天卻感覺一點都不平凡。面對病人流動量大、治療項目多且沒有規律的特點，她們具備隨機應變、合理安排的能力。在最短的時間給病患提供最完善的答復。護士們主動、熱情、周到、細致的禮儀服務是提高服務質量行之有效的方法。個人素質，服務水平與服務質量，都體現了護理隊伍的整體形象。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，看著護士們忙碌的身影，有著良好的各項操作技能及各種護理工作能力。我才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。這應該算是第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現在觀察病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。這也算第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德觀，養成了良好的工作態度。
顧名思義，病房護士接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。如導尿術、插胃管、口腔護理，靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。目前這些我們都沒有學，可是以后在臨床我們必須得會!從這次的觀察中，我知道了今后學習的重要性。每一個操作都要會做。其實，護士的工作是個熟能生巧的過程。我們只有不段的去學習去思考去操作去鍛煉，才能擁有牢固的技能!會更加珍惜以后學習的時間，珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學習的機會。
最深的體會就是要不斷學習，不斷實踐，學無止境。其實不用多說，我們也知道，學習知識本身就是一個長期堅持，不斷探索的過程。一年半后的我們也要離開校園，踏入社會，然而社會看重的不僅是我們所學的書本知識，更多的要看我們是否掌握了適應社會的能力。一旦踏入社會，我們就必須去適應，去融入。那么怎樣去做，怎樣才能學以致用，就顯得極為重要了。其中，最重要的一點就是我們要有踏實的基本功，以知識為后盾，以不變應萬變。而這些是我們在學校學習的主要目標。
我校大三的學姐基本全部在三級甲等醫院實習，雖然實習只是短短幾個月，但她們深切地體會到了學習的重要性，幾乎每一位學姐都強調了在校期間我們應該盡可能的多學，因為只有這樣，我們才能更好地去適應社會，才能經得起社會殘酷競爭的考驗，不被淘汰。記得英語課曾說過這句話：“somuchtolearn”，notonlyintheschool，butalsointhesociety.Inourlife，eventhoughyouhavegraduated，youreducationhasjustbegin.(“有很多要去學習”，不僅僅是在學校，而且在社會中。在我們的生活里，雖然你已經畢業了，可你的學習才剛開始。)
說課是指在授課之前或授課之后，讓教師面對同行或教學研究人員，系統地談自己的教學設計及理論依據，口頭表述一節課的教學設想，然后由聽者評析，以便相互交流、共同提高的一種教研活動[1]。說課是一種教學、教研改革的模式，說課活動可以有效地調動教師投身教學改革，學習教育理論，鉆研課堂教學的積極性，是提高教師素質，是培養造就研究型、學者型教師的途徑之一。筆者現對我院兒科護理課程的說課設計介紹如下。
1 課程設置
1.1 課程定位
《兒科護理》是一門實踐性強的臨床學科，是研究兒童生長發育規律、兒童保健、疾病預防和臨床護理的一門學科。教學目的是使學生掌握兒科護理專業的基礎理論、基本知識和基本技能，并能運用護理程序對患兒實施整體護理?！秲嚎谱o理》和《基礎護理技術》、《內科護理》、《外科護理》、《婦產科護理》共同構成了護理專業核心課程，且《兒科護理》是護士執照必考內容之一；是護理專業，母嬰保健專業，涉外護理專業的必修課程。
1.2 課程教學目標
1.2.1 知識目標：掌握兒科基礎知識；熟悉兒科常見病和多發病的?？谱o理；掌握兒童預防保健知識。
1.2.2 能力目標：具備規范的兒科常用護理操作技術；具有對兒童、家長及社區群體進行兒童保健指導和健康宣教的能力；能根據各年齡階段兒童的體格、智力發育和心理行為特點對其提供全方位的整體護理。
1.2.3 素質目標：具有良好的職業道德素質和嫻熟的專業技術素質；具有認真負責的態度，對患兒同情、愛護與關心。
2 課程設計
專任教師和臨床兒科護理行業專家一起，對兒科護士崗位工作任務進行分析。結合崗位需要，以能力為本位，確定課程目標；根據臨床兒科護士的工作過程，找出與本課程所對應的職業能力，并聯合執業護士考綱，確定并序化教學內容；根據學生認知規律及職業成L規律，設計以學生為主體，融教、學、做為一體的教學情境。
3 課程內容
根據高等職業教育需求和護士執業資格考試標準，學校專任教師聯合臨床兒科護理專家，根據臨床兒科護士工作崗位所需的能力選取教學內容，以必需、夠用、科學、實用為原則設計學習性工作任務，并按實際工作任務過程進行學習情境的編排。把兒科護理課程按照工作流程分為分四個項目，十五個任務。教學組織安排如下表：
4 教學方法和手段
4.1 教學方法
在教學過程中，充分突出護理專業特色，結合高職護生的認知規律與身心特點、各教學項目內容要求，靈活運用多種教學方法，有效激發學生學習積極性和主動性，提高教與學的效果。
4.1.1 項目教學法
項目教學法是以每一個學習項目為載體開展教學活動，以完成一個學習項目為目標，通過導入項目進行項目分析、制定學習方案、教師評價方案引導、實施方案、教師檢擻肫攔賴攘個教學步驟實施教學。以學生為主體，教師起組織與引導作用。這種教學的特點是項目并不是具體病案，有很多解決的途徑可供選擇，學生有較大的自主性。
4.1.2 仿真教學法
學生先在兒科護理實訓室中高仿真模型上進行模擬操作演練，熟練掌握操作目的、操作前準備、操作程序、操作注意事項。在此基礎上深入醫院兒科病房進行真實操作，體驗其中的技術要領、體驗護理患兒必需的職業素質，總結出護理經驗。如兒童頭皮靜脈注射是兒科護理技能中的難點，經驗性很強，單純靠在模擬患兒身上進行訓練效果也不理想，此時進行仿真教學法會有很好教學效果。
4.1.3 角色扮演法
家長是年幼患兒的代言人與病情的知情人，家長知識缺乏常造成兒童患病，如營養不良性疾病等，所以兒科護理要實現“以兒童家庭為中心”的整體護理，健康教育對象也包括患兒家長。角色扮演教學法主要要求學生相互扮演患兒家長，了解有關兒童營養與喂養、患病兒童的護理與病情觀察、兒童素質教育等方面知識。通過角色扮演的方式進行部分項目的技能訓練，提高學生學習積極性和主動性，同時培養學生團隊合作意識和質量意識。
4.2 教學手段
4.2.1 開展融多種教學媒體為一體的多媒體教學
《兒科護理》教學主要在一體化實訓室完成，實訓室內均配備有多媒體投影系統、全套兒科護理教學光盤、圖片資源等豐富的教學資源。課程組教師充分利用現代多媒體技術，開發制作了10多個學習項目的電子課件，將文字、圖片、聲音、動畫和視頻完美地融合在一 起，使教學活動更加生動、形象、直觀，大大激發了學生的學習熱情，提高了教學的效率
4.2.2 采用仿真軟件進行綜合能力模擬訓練
實訓室配備了包括常見護理項目綜合訓練的各類模擬操作軟件，可以讓學生進行模擬操作，同時該軟件系統還配置了學生進行模擬技能訓練操作考核反饋系統，為學生課后自學提供教學保障。
5 教學條件
5.1 師資標準
專任教師都具備以下條件：本科以上學歷；高校教師資格證和護士或醫師執業證；一定臨床工作經驗；較強的專業技術操作水平；運用多種教學方法手段組織教學的能力；善于學習新知識和新技術的能力。兼職教師具有較高的理論水平和豐富的臨床經驗以及較大的行業影響力，使教學與臨床實踐緊密結合，以取得較好的效果。
5.2 實訓條件
校內具有兒科護理技術各項技能訓練所需的醫護器械設備和模擬兒科病房。根據護理專業的培養目標，制定了完善實驗教學大綱、實訓指導教材，每個實訓項目均制定了詳細、規范的考核標準和操作流程，并在此基礎上制定了護理專業技能考核手冊。
在校外廣泛建立了實習實訓基地，與多家醫院簽有校企合作協議，并制定有巡回檢查制度與計劃，密切學校與醫院的聯系，保證實踐教學計劃的落實，滿足學生實踐訓練的需要。
6 考核與評價
采用多元嵌入式評價方式進行考核，實現職業能力培養的的系統性和科學性。
6.1 評價主體：將教師評價、學生自評與學生互評相結合。
6.2 評價方式：采用形成性評價和終結性評價相結合的評價方式。形成性評價由教師評價、學生自評和學生的互評構成，終結性評價由理論考試和技能考核構成?？己说膬热莅ㄖR、能力、素質。
6.3 成績評定：按百分制記分，成績=平時成績×30%+理論考核成績×60%+技能考核成績×10%。平時成績包括課堂回答問題、作業、考勤、實訓報告。
7 改革思路
姓名：李**、江**
實踐單位：福州總醫院
走進福州總院康復科
在大家都紛紛向醫院奔赴時，我和江斌兩人也順利到達福州總醫院。面對醫院的第一感覺是里面好多的病人，來來往往穿梭不行，第一眼看到的就是一條大大地橫幅為：誠心誠意，為人民服務。因為是軍區醫院這可以看到好多穿軍裝的人，他們服務的原則都是軍人和老干部優先。
匆匆向康復科走去，看到里面的病人不是很多，宣傳欄寫著理療科，推拿針灸，是個中西醫結合的康復科。主任很熱情的接待了我們跟我們講訴了我們這次來醫院實習的主要科室是理療科，神經內科，骨科這三個，中醫方面我們并不去涉及。就這樣我們安心的在醫院開始了我們的實習日子。由于對醫院的基本情況、醫療管理流程等知之甚少，同時接觸社會少，缺乏與患者及其家屬、醫生、護士等溝通的能力，到醫院進行臨床見習時顯得手足無措，剛進入病房，總有一種茫然的感覺。我被分配到理療科，江斌被分到了神經內科。在理療科里我學會了許多儀器的使用，他們的適應癥、禁忌癥及注意事項都熟悉的掌握，雖然儀器簡單，可是要學的東西很多，對于解剖要熟悉的掌握，我們心里才有底是否這樣做對病人有用，要時刻秉著為病人著想的心為他們治療，由于醫院還在改造之中，我們的病房還沒有形成，所以我們只能到神經內科的病房去給病人做治療，老師帶著江斌早出晚歸，行走在他人的病房內，雖然很辛苦，可是她告訴我要學的有很多，看到病床的病人在床上的無奈的表情讓她下定決心好好學習技術，盡量幫助他們恢復生活自理能力，重返社會。
實習過程中我們體驗到了許多事如：
一、人際關系
在這次實踐中，讓我很有感觸的一點就人際交往方面，大家都知道社會上人際交往非常復雜，但是具體多么復雜，我想也很難說清楚，只有經歷了才能了解。才能有深刻的感受，大家為了工作走到一起，每一個人都有自己的思想和個性，要跟他（她）們處理好關系得需要許多技巧，就看你怎么把握了。我想說的一點就是，在交際中，既然我們不能改變一些東西，那我們就學著適應它。如果還不行，那就改變一下適應它的方法。讓我在這次社會實踐中掌握了很多東西，最重要的就是使我在待人接物、如何處理好人際關系這方面有了很大的進步。同時在這次實踐中使我深深體會到我們必須在工作中勤于動手慢慢琢磨，不斷學習不斷積累。遇到不懂的地方，自己先想方設法解決，實在不行可以虛心請教他人，而沒有自學能力的人遲早要被企業和社會所淘汰。尤其是面對我們的病人，他們本來由于生病生理和心理就有困難得克服了，我們更需耐心和愛心，細心了。最好能知道病人的脾性，尤其是剛參加工作的以后的我們。
二、實際的重要性
一切認識都來源于實踐。實踐是認識的來源說明了親身實踐的必要性和重要性，但是并不排斥學習間接經驗的必要性。實踐的發展不斷促進人類認識能力的發展。實踐的不斷發展，不斷提出新的問題，促使人們去解決這些問題。而隨著這些問題的不斷解決，與此同步，人的認識能力也就不斷地改善和提高！哲學強調實踐對認識的決定作用，認識對實踐具有巨大的反作用。認識對實踐的反作用主要表現在認識和理論對實踐具有指導作用。認識在實踐的基礎上產生，但是認識一經產生就具有相對獨立性，可以對實踐進行指導。實踐，就是把我們在學校所學的理論知識，運用到客觀實際中去，使自己所學的理論知識有用武之地。只學不實踐，那么所學的就等零。理論應該與實踐相結合。另一方面，實踐可為以后找工作打基礎。通過這段時間的實習，學到一些在學校里學不到的東西。因為環境的不同，接觸的人與事不同，從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習，從學習中實踐。我們不只要學好學校里所學到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現自已。
三、專業知識的重要性
經過實踐，我知道了腦卒中患者在所有康復患者中的比例是很大的，這方面的知識必須掌握的一清二楚。為了更好的學習我們也都參加主任的講座，里面都是書本知識與實踐相結合的精華。如腦卒中患者康復的有利因素，不利因素。肌力評定的六分級，Brostom的六等級的劃分。及相關的障礙，如感覺障礙、知覺障礙、心理障礙、吞咽障礙等?！皶接脮r方恨少”這話一點不錯的啊！當老師問我書本知識而未一下子答出來時，真感覺記得的知識太少了??！更重要的是得記得非常清楚，能夠脫口而出。就連一個數字，一個小動作，都得記得。否則便會影響病人的疾病狀況的評定，從而影響病人的康復和幸福。所以以后的我們得好好學習專業知識。
幾天的實習時走向社會的一個橋梁，一個過渡，是人生的一段重要的經歷，也是一個重要步驟，對將來走上工作崗位也有著很大幫助，可以避免我們畢業后的眼高手低現象。向他人虛心求教，遵守組織紀律和單位規章制度，與人文明交往等一些做人處世的基本原則都要在實際生活中認真的貫徹，好的習慣也要在實際生活中不斷培養。這一段時間所學到的經驗和知識大多來自領導和同事們的教導，這是我們一生中的一筆寶貴財富。這次實習也讓我們深刻了解到，在工作中和同事保持良好的關系是很重要的。做事首先要學做人，要明白做人的道理，如何與人相處是現代社會的做人的一個最基本的問題。對于自己這樣一個即將步入大學面臨走向社會的人來說，需要學習的東西很多，他們就是最好的老師。
醫院見習報告范文（二）
今年暑假我來到了江蘇省淮海農場醫院進行了為期20天的護理見習?？紤]到我才剛學了護理學導論，護理禮儀，基礎護理學這三本書，對于內外科護理知之勝少，護理部主任便把我安排在了內科病房的護士站，主要熟悉一下護理基礎操作。
內科病房的護士長對我很是照顧，見習期間她一直很耐心的教我各種常規護理操作，并且還在條件允許的情況下，讓我親自上手操作。雖然各項基本操作我在學校的模擬病房也做過，但真正到臨床來操作時，那種感覺是不一樣的。臨床是理論基礎知識的鞏固基地，在臨床容不得半點失誤，必須要有很強的責任心。
見習以來，令我感觸最深的便是每天早上的醫生和護士的交班儀式。在病房，醫生和護士的交班是一起進行的，首先由前一天晚上值夜班的護士宣讀交班報告，主要是昨天新來患者的病況、各項生命體征、需要注意的護理措施，以及特級護理、一級護理患者的狀況，同時還包含出院、轉院、死亡患者的情況等等。護士匯報完情況后便交由醫生來宣讀醫生的交班報告，其重點內容則是患者的病情。最后由護士長及值班醫生確認沒有其他事情后，早晨的交班儀式便結束了。雖說每天的交班儀式就像是例行公事一樣，但對于醫生及護士來說顯得非常重要，它關乎到醫護人員能否給患者帶來有效地治療以及優質的護理。雖說我是見習，并不需要在意這些，但是我觀察到交班時，每個護士醫生都表情嚴肅默默記著他所負責的患者的病情狀況。那種氛圍讓我深刻的感受到作為醫護人員身上的那份責任，醫生、護士并不只是我們的職業，更是我們的事業。這也改變了我對護士只是拿工資服務病人的錯誤的傳統思想。
在醫院見習要比在模擬病房操作學到得多，畢竟模擬病房沒有臨床那種氛圍。在模擬病房，做錯了我們可以重來，可是在臨床，任何一點小小的失誤都可能給患者帶來巨大的損失。在模擬病房遠沒有臨床上的那種壓力，于是我們有時候上課便會偷懶，現在想想，我覺得十分愧疚，這是對那些信任我，把疾病交給我來治療的患者的一種極其不負責任的做法，這樣是當不了一名好護士的。見習期間，我跟在護士長后面，認真學習了許多基礎護理操作，做到了對書本知識的鞏固。在條件允許的情況下，護士長也給了我許多機會，讓我能夠親自動手實踐，使我可以提前感受到那種臨床操作的氛圍。一些簡單的例如生命體征的測量，護士長便給了我很多的機會上手替病人們測量，感覺我真的就像是一個準護士。但這也提醒了我，在學校里學習，我總是處于一種被動狀態，總是被動的接受書本上及講師授予的知識，從沒有自己認真去思考過。對于那些生硬的疾病的發病機理更是不屑一顧，覺得我是護士，只要知道如何護理便可以了，那些發病機理記了也沒有用。每次那些知識都是在考試前臨時抱佛腳記住的，現在真真到臨床了，我甚至連最基本的正常血壓值得范圍都記不住。通過這些天的見習生活我才意識到，我的目標是成為一名優秀的護理人員，我的目的在于不斷提升自己的水平，盡可能的給患者提供利于疾病恢復的高質量的護理措施，而不是一個只會跟著書本來操作的沒有思想的護士?？傊?，這短短20天的見習也讓我找到了目標，找到了奮斗的動力，我要像南丁格爾學習，將不斷為人類提供有利于疾病恢復的高質量的優質護理作為自己奮斗的目標。
這次的見習生活也對讓我意識到醫生和護士相互配合的重要性。醫生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有護士在給病人帶來護理時密切觀察病人病情狀況，并做到及時向責任醫師匯報，才能有助于醫生根據病人的最新病情做出最為有效地治療。只有當醫生和護士做到密切配合，才能給患者帶來最大的利益，有助于患者早日擺脫疾病的困擾。這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養了動手能力，增強了信心。
此外，這次的見習也讓我深刻感受到醫學知識的不斷拓展，科技的不斷創新。印象最深的便是現在病房使用的都是中心供氧裝置，在實驗室學習時，我們都用的是氧氣瓶。當時老師就特別強調要做到“四防”，由于我膽子本來就小，被老師這么一說我便更加懼怕氧氣瓶了。在操作考試時我也一度祈禱老天千萬不要抽中吸氧這個操作。到了現在的臨床我才發現，病房內已經全部改為中心供氧了，只需要將濕化瓶和鼻導管連接好便可以了，這樣不僅有效地做到了“四防”，也大大節省了病房的空間以及護士的操作時間。現在只有搶救室還放著一些備用的氧氣罐。不得不感慨現在科技發展的迅速對人類疾病治療做出的貢獻。再有一年半的時間，我便會正式踏入醫院實習，積累經驗為將來工作做好準備。在這一年半的時間里或許會有各種各樣的更為有效更為便捷的醫療儀器，醫療設備的出現，但也可能是更為優秀的護理理論的被提出，而我們作為將來的護理工作人員要做到的便是做到擁有扎實的基礎，并且盡可能的多學，只有這樣我們才能更好地去適應社會，才能經得起社會殘酷競爭的考驗，不被淘汰。
在這段短暫的時間里，我的收獲很多很多，用以上簡單的言語很難準確和清晰的概括及表達我的受益匪淺。八月流火，暑期的背影已經漸漸遠去，當我轉身回眸時，才發現在那個剛剛逝去的夏日里仍然留有自己的身影。開學后，我將一改以往的面貌，努力的學習豐富我的專業知識。我想，三年后我會以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上以后的工作崗位，提高臨床護理工作能力，對護理事業盡心盡責。
醫院見習報告范文（三）
xxxx年是忙碌的一年，同樣也是充實、成熟的一年，對我們09級同學而言更是非常重要的一年，因為就在這一年里，我們完成了臨床學科的實習，并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。
具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：
1、將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經歷，看到了很多疾病的具體臨床表現，進一步得到了感性認識，再結合書本，有了更深入的理解。
2、提高醫學技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產科的婦科檢查，內科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創縫合及換藥等，都可以通過發揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。
當今社會,醫學科學技術迅猛發展,護理學科的內涵和外延不斷擴展,人們的健康需求日益增長,對護士的知識和技能提出了嚴峻考驗,對在職護士進行有效培訓是護理管理者面臨的緊迫任務[1].1990年8月至2004年8月,我院對在職護士的培訓中,瞄準學科發展前沿,從管理創新出發,逐步建立和完善了一系列在職護士系列化培訓機制,較好地促進了護士知識技能更新和人才的成長,對提高我院護理水平起到了積極作用。
1 分層次在職護士培訓機制的建立
1.1 進行嚴謹扎實的崗前培訓,促進新護士角色轉換多年來,一直堅持嚴格扎實的新護士崗前培訓,并且隨著時代的進步及時增加培訓內容,完善培訓制度。崗前培訓包括基本素質教育、規章制度學習、護理理論學習和護理技能訓練4項內容,融匯職業道德教育、優質服務教育和計算機護士工作站學習等。培訓時間3周,由護理部專人負責組織培訓工作的實施和崗前訓練管理,培訓結束前進行護理基礎理論、護理管理制度考試和技術操作考核,培訓結束后召開“迎新大會”,并舉行授帽儀式。
1.2 進行嚴格規范的見習期培訓,培養臨床合格護士
1.2.1 選用優秀教員臨床帶教,發揮傳幫帶作用:護理部規定,新護士分配到科室后,護士長應安排服務優良、技術過硬、具有良好教學素質的護師以上人員進行3個月臨床帶教,便于新護士熟悉各班工作程序、學習和掌握專科技能、了解搶救工作的組織。見習期由教師跟班帶教并安排專題講課,進行?？谱o理技術操作指導,3個月到期時進行?？苹纠碚摵图夹g考核,護理部進行護理基礎理論和規章制度考核,兩輪考核合格者可作為見習期護士進行輔助臨床工作,不合格者則繼續帶教1個月,再經考核后視成績確認其資格。
1.2.2 建立基本護理技術考證制度,促進護理技能熟練規范:從1998年開始建立“見習期護士基本護理技術考證制”,規定新護士在到院后的第1年見習期內,必須通過無菌技術、輸液法等15項基本護理操作技術考核。專門安排一位護士長負責此項工作,每年對近100名見習期護士進行逐項訓練與考核。年底匯總個人15項基本技術的操作考核成績,各項操作成績均在90分以上者為合格,由護理部頒發合格證書。當年未合格的項目,第2年安排1次補考機會,護士必須在第2年內爭取通過所有操作項目的考核,否則,合同護士失去聘用機會。為促進此項工作的規范化進行,護理部結合醫學科學發展和醫療器材新產品的應用,編寫出版《基本護理技術操作規程與圖解》[2].該書以圖為主,輔以文字,介紹26項基本護理技術操作規程,護理技術操作重點測試題及護理操作質量評分標準,使學習者和主考者均有可靠的參考依據。
1.3 開展形式多樣的全方位在職培訓,提高護士專業技能
1.3.1 嚴格“三基”培訓,鞏固專業基礎:①堅持常規基礎理論培訓制度,促進學習培訓經常化。每年對全院護士、護師、主管護師進行不同專業有重點、有針對性的護理基礎理論和外語考試,并把考試成績折算為繼續教育學分作為任期考核與職稱晉升的必要條件。②建立基礎理論計算機考試制度,促進培訓管理網絡化。為進一步滿足護士“三基”訓練和規范化培訓的要求,達到培訓與考核相結合,便于隨時進行理論知識培訓和考核的目的,從1998年開始歷時4年研究開發出“護士在職在線基礎理論培訓系統”[3].組織護理人員編寫涵蓋《基礎護理學》、《內科護理學》、《外科護理學》、《兒科護理學》、《婦產科護理學》等課程全部112章內容的試題庫和與之相對應的知識背景,使護士在考試與學習的過程中,能夠隨時查看知識背景,進行知識的鞏固與更新。我院于2002年3月正式應用本系統進行在職護士基礎理論培訓和考試,分別對護士、護師、主管護師2 000 余人次護理人員進行不同層次的考試。命題30余套,在近100臺計算機上考試和學習,共計2 000多小時,運行狀況良好?？荚嚽闆r從各部門、各職稱等多維度約20項指標進行匯總,實現了統計數據及時、準確、全面。③堅持基本護理技術操作年度考核制度,促進技術操作規范化。多年來,一直堅持“基本護理技術操作年度考核制度”,考試當月由科室護士長組織護士進行15項基本護理技術操作訓練,考試時以隨機抽簽方式確定考試的項目與參加人員,統一分組進行,由全醫學,教育網收集整理院護士長2人1組組成監考小組,考試結束后,組織監考護士長匯總分析考試中存在的問題,護理部組織講評并將考試結果納入科室目標考評予以適當獎懲。④建立護士長護理技術操作考核制度,促進管理者更新和規范護理技術。2003年開始組織全院護士長基本護理技術操作的培訓與考核,由護理部專人負責組織,每月第1周為護士長培訓時間,第2~4周為考試時間,每月完成1項護理技術操作循環,每年進行6項操作的培訓與考核。
1.3.2 組織嚴格的專科培訓,提高護士?？萍寄?①實施專科理論和?？萍夹g考核制度,強化?？婆嘤?。由臨床部總護士長負責、各病室護士長組成的專科理論和?？萍夹g考核小組,每年完成1次專科考核,考核內容和考核成績報護理部備案,并計入學分。為實施體現?？铺厣淖o理技術和理論培訓,護理部擬定“全院護士專科護理技術考核參考項目”,規劃?？频谋仨毧己隧椖?。同時,編寫并出版《?？谱o理技術培訓教材》[4],下發各科室,錄制發行《常用?？谱o理技術》錄像片,以臨床實地操作的方式演示心肺復蘇、直接動脈壓監測等26項?？谱o理技術的操作方法、術后護理等,規范了?？萍夹g培訓與考核。②堅持護理查房制度,提高臨床護理能力。從1992年試行開展整體護理之初,即制訂每周1次護理查房制度,由護士長制訂具體的護理查房計劃,并組織查房。護理部專門制作下發護理查房記錄本,要求科室對查房情況進行記錄,護理部在每月質量檢查中對此進行檢查,對護理病歷的選擇、護理診斷的應用、護理措施的制訂進行指導。③建立護師輪轉監護室制度,培養?？谱o理骨干。從2001年開始建立“護師輪轉監護室制度”,規定護師在晉升主管護師之前必須經過4個月以上的監護室輪轉學習,掌握重癥監護基本技能。護師如未參加監護室輪轉,任職期間學分考核視為不達標,不能參加職稱晉升評審。
1.3.3 規范繼續教育工作,促進護士掌握“四新”:為促使臨床護士知識、技術、方法和理論的不斷更新,保證其在承擔繁重的臨床工作的同時,積極參加繼續護理教育,護理部不斷更新管理理念,更新繼續教育的內容和方式。由護理中心專門承擔繼續教育的組織保障工作,制訂有針對性的年度繼續教育計劃,固定每月安排2次講課,并特別聘請相關專家進行講授。多年來,連續舉行護理科研選題、科研方法、統計應用等系列講座,舉辦護理質量管理的新理念、新方法,健康教育的方法、護理記錄書寫、臨床路徑、循證護理及內科護理、外科護理、老年病護理進展和趨勢講座。
1.3.4 重視臨床應用,提高實踐能力:護理人員培訓的最終目的是為了提高護士的專業技術水平,增進解決臨床實際問題的能力,因此在護士培訓別重視臨床應用培訓。首先,堅持病區業務學習制度,由護士長組織病區護士進行業務學習和訓練,內容主要是圍繞專科新業務、新技術組織練兵活動,圍繞新理論、新知識進行講座,圍繞疑難護理問題舉行讀書報告會。要求業務學習每月進行2次,記錄在護理部統一制作下發的業務學習訓練記錄本上,護理部每月檢查。2000年開始,在“三基”培訓的基礎上進行臨床實際操作考核,在每月護理質量檢查的同時,護理部專人負責檢查各級護士在臨床中的護理技術操作情況,檢查結果納入質量考核。
1.4 積極進行?？谱o士培訓,培養臨床護理專家為適應現代醫學護理學的發展,提高護士解決復雜疑難護理問題的能力,為患者提供較高水平的專科護理服務,在護理專業人才培養方面改變傳統的方式,采用新的培養思路和培訓程序。對學科特色突出、發展較快、護理技能和經驗有特殊要求的專科,制訂?？谱o士(CNS)培養計劃,對?？谱o士選拔條件、崗位職責、工作內容、考核標準進行明確規定,使?？谱o士的培養形成制度。
2 效果評價
2.1 崗前培訓使新護士順利走上臨床工作崗位3周的崗前培訓,使新護士進一步明確護士職業道德和以病人為中心的護理理念,明確各項護理工作制度,熟悉溝通交流技巧,了解我院的護理文書書寫規定和要求,熟練掌握常用基礎護理技術操作規程。由于加強了基本理論教育,使新醫學,教育網收集整理護士在進入醫院時從理論到技術都得到了訓練,為新護士了解醫院文化,熟悉醫院環境,盡快實現從學生到護士的轉變做好了準備。每年新護士均在100名左右,在結束培訓時的技術操作考核中,80%以上人員成績在90分以上;基礎理論考試合格者超過90%.
在110病房的半年時間里，我的收獲很多，感想總結與以下幾點:在這半年中，我上的最多的班就是基礎護理班，工作內容是，鼻飼護理，整理病房環境，給病人剪指甲，刮胡子，擦身，洗頭，總之一切關乎病人生活護理的內容都是我的工作范疇。這個班次是由于開展全程優質護理而設立的班，讓病人滿意。雖然病人是滿
意了，護士姐妹們確實叫苦不迭。但是干了半年下來，其中的苦樂其實只有自己知道。這看來是很卑賤的工作，剪指甲，刮胡子，還擦身，洗頭本應該是護工干的活，現在卻要讓我們護士來做，這心態上是不能接受的。
本來病人家屬還很尊敬我們，這樣以后我們在人家面前的姿態又低了好多。不過在這過程中，病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護理的時候，家屬和病人都嘖嘖稱贊。我想從大局考慮，從護理事業的前景考慮，生活護理是必不可少的。因為他意義重大，幫助病人重新樹立個人形象，體現護士對病人更加貼近生活無微不至的關懷。
在做這些操作的同時，我們還可以利用這個時間與病人進行交流溝通，健康教育等等，更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護理，既然我們必須做生活護理，那什么方法能讓我們提高效率。
關于剪指甲，我有一個問題。就是我經常能看到有的護士幫病人剪完指甲后離開的時候，床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來的直接收集起來就好了，維護了病房環境，又不會劃傷病人皮膚，特別是意識不好的病人，指甲遺留在床上對病人的皮膚傷害很大。
可是剪得時候并不能控制指甲的去向，所以如果有一個指甲收集器將指甲收集起來就好了。這半年下來，我感悟到成為一個好護士，必須有很強的同理心。用一顆愛心去照顧病人。而我還很欠缺。
護士工作心得體會范文【2】
時間真的很快，轉眼間，我在體驗中心的實習也要結束了，記得當初被點名到體驗中心實習時，心里很是高興，想想可以輕松兩個星期了，可到真正到了那里，我才有些覺得，一切是我想的太簡單了，一切似乎也沒想像的那么容易。
體檢中心，在我映象中是個輕閑的沒話說的科室，第一天到這個科室報到時，我再次證實了我的想法，體檢中心確實是沒多大事。因為這里面的醫生大多都是反聘醫生，自然年齡都上了一定歲數了，第一天體檢的人倒不是很多，我就被安排到二樓給一個做b超的奶奶記錄檢查結果。此后的日子雖也沒我原本一直認為的那樣，可忙過后也覺得挺有味的，每天迎接病人，記錄結果，這不僅使我內向的性格有了很大改變，使我開朗了很多；也鍛煉了我的聽力能力。剛開始，我很郁悶：怎么這么煩人，說那么快，而且又不重復，問一哈還挺不耐煩的，煩死了，可慢慢才懂得并不是我想的那樣，跟著奶奶也學了不少醫學知識！
在體檢中心每天下午就是幫忙整理病人的體檢報告，這是一個煩瑣的事情，可作為一名護士，這對我確實是個考驗，耐心是一名護士必備的素質，這恰恰也鍛煉了我的耐力，我真的很感謝這里。
眼看在這的實習就將結束了，雖只有兩個星期卻也是有些不舍的。有了在體檢中心練就的耐力和其它種種，我想在這盡剩的兩月內我會真正的做到更好的！
護士工作心得體會范文【3】
從心做起，聽似簡單，其實不簡單，如何才能夠從心出發把我們的工作護士做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我們全心投入，真誠相待。
記得在我的孩提時代有著這樣的記憶：因為生病，心急如焚的父母把我送進了醫院，本來就對醫院有恐懼感，剛一進醫院大門，就一直哭嚷著要回家，醫生還說需要打針，于是在爸爸媽媽軟硬兼施的誘逼下，來到了打針的地方，就見有位阿姨穿立腳點白大褂，戴著白口罩，頭上還戴著一頂白色的帽子，全身上下都是白色，一手舉著針，一手拿著棉簽，面無表情地來到了我的面前，我越發害怕，嚇得一直往后退，雖然被父母強行按住身體，但還是不停地扭動，就這樣，折騰了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再動，再動就給你多打幾針!”還邊責令母親將我按得動彈不得，現在想來，如果當時那個護士不是那么隱，而是微笑癥鼓勵我，也許我就不會那么害怕了吧!
隨著時光的推移，我慢慢地長大了，面對人生選擇時竟然也戲劇化地做了一名護士，成了人們眼中的“白衣天使”，當我成為兒科護士的第一天起，我就告訴自己說：既然我也是一名兒科護士，就一定要用我的微笑來面對生病的孩子，改變我孩提時腦海中那咱面無表情，看上去讓人生畏的護士形象。前不久，有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅信我這樣做是對的。第一次給這個小男孩做治療的時候，我就像平時一樣面帶微笑一樣走進病房，他就總是盯著我看，到了第二年，他哭吵著奶奶要找我給他打針，聽他奶奶說本來有護士準備給他打針的，可他硬是不肯，握著小拳頭不讓人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選，我很詫異，為什么這個小男孩會有這樣的舉動，但當時沒有問，只是在思考，接下來幾天的治療都由我為他進行的，可由于工作忙，打完了他的針，我便忙著我自己班上的事兒去了，好久沒看到我，他就說打針的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，邊微笑著輕輕撫摸，邊細聲問道：還痛嗎?他眨眨眼望著我說：不痛，其實一點都不痛。到了他出院的時候，我就問他，為什么每次打針都找我，而他說了句讓我非常感動的話，阿姨，因為我想看見你對我笑。
“三分治療，七分護理?！庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護理工作的重要必。曾經有人說過?！袄_人生帷幕的人是護士，拉上人生帷幕的人也是護士?！笔前。?/p>
在人的一生當中有誰會不需要護士的細致關心和悉心照顧呢?“護理工作是一門精細的世術。“護士要有一顆同情的心，要有一雙愿意工作的手?！毙滦蜗蟮淖o士是會用她們的愛心，耐心，細心和責任心解除病人的病痛，用無私的奉獻支撐起無力的生命，重新揚起生的風帆，讓痛苦的臉上重綻笑顏，讓一個個家庭都重現歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良，而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑?！边M入新的世紀，特別是在加入WTO以后，我們的各項工作都面臨著新的環境，新的機遇和新的挑戰。我想要塑造新時代護士的新形象就應該從心開始，從心做起!~
人們常說：“眼睛是人類心靈的窗戶”，人類情緒中的喜怒誤用東都可以從眼神中表現出來，而人們更希望看到的是醫務工作者熾熱的眼神和那張被蒙在白色口罩后面真誠的笑臉，要塑造一個城市的新形象，離不開各行各業的形象建設，更離不開一個個行業的新變化，衛生部門作為“窗口”行業影響和反映了一個地方的新形象，要塑造醫務人員新形象，離不開醫生護士的共同努力，必須要以敏銳的洞察力和靈敏的觀察力，棄舊圖新，銳意進取，并要有頑強的意志和堅忍不拔的毅力，腳踏實地，奮力拼搏，不斷地完善自己，充實自己，解放思想，轉變觀念，善于學習，借鑒，取長補短，實踐著護理模式由個案護理，小組護理到功能制護理，責任制護理及現在的系統化整體護理，不再是像以前那么單純的頭痛醫頭，腳痛醫腳，而是將病當作一個整體的人來進行護理。這每一個新的工作方式都是在原有護理工作方式的繼承，者是為了讓病人得到更全面，更整體，更系統化的服務!
作為新時代的護士，作為江西醫務人員中的一員，我一定順應時代的要求，堅持不懈的努力，為塑造江西醫務人員新形象貢獻一份力量，為提升江西醫務人員整體形象建設增光添彩，緊跟衛生改革發展的步代，為實現江西在中部地區崛起的宏偉大業而努力奮斗。
今年暑假，懷著對學習的一份惶恐，對自己缺乏信心的不安，對自己無法適應新環境的擔憂，更有怕自己會無所適從的焦慮，帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫學院附屬醫院見習。
附院是一所環境優美設備先進技術精良融醫療教學科研為一體的綜合性醫院。自1985年建校以來，醫院建設得到了飛速發展特別是改革開放以來在
醫療教學科研以及醫院規模功能綜合實力方面已經成為桂北地區首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫院”。該院始終堅持”以病人為中心”的醫療工作方向堅持”醫療第一，服務態度第一，病人利益第一，醫院聲譽第一”的辦院宗旨以建立科學管理機制大力實施科技興院強化基礎醫療支流昂和精神文明建設來達到高水平三級甲等醫院的目標----“以病人為中心，創優質服務”是桂林醫學院附屬醫院全體醫務人員的執著追求。
中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1673-9795（2013）08（b）-0063-01
兒科學是一門實踐性較強的學科之一，所以對于疾病的認知處理授課教學外，還應注重更多臨床經驗實踐的積累與知識的沉淀[1]。通過對剛進入實踐工作中的實習學生的調查可發現，有較多一部分的學生對于兒科學知識學習的熱情度并不是很高，缺乏進一步學習的興趣，因此，對于兒科學知識內容的掌握存有一定難度。而臨床教學的目的是調動學生學習積極性，重點培養獨立思考與解決問題的綜合素質能力。PBL教學方法是由美國神經病學教授BarrowsHS在1969年于加拿大麥克馬斯特大學最先創立，在目前被公認為此教學方法能夠較好促進學生自我獨立判斷思維能力的教學方法。傳統的講授教學模式大都為“預習—聽課—復習—考試”，而PBL的教學模式則是著重強調學生自我“提出問題—查找資料—研究討論—總結反思”的學習模式。我院選取2012年8月至2013年4月新進臨床實習生60名，隨機分為實驗組與對照組，取得了良好的教學效果，現將結果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
取我院2012年8月至2013年4月新進護士實習生60名，隨機分為實驗組與對照組，每組各30人。兩組實習生上在年齡、性別、實習時間與成績等一般資料比較上，均無顯著性差異。
1.2方法
（1）實驗組。采用PBL教學模式，將30名實習學生分成3小組，每組10人。與授課老師共同決定，選擇研究患兒癥狀較為顯著的病例，在對學生進行簡單的輔導后，將病例交予各組，然后各小組自我討論研究。若在討論研究過程中遇到問題，授課教師引導學生先自我查閱相關書籍資料或網上查詢進行解決。然后若有較為困難問題難以解決，由授課教師進行集體分類歸納，最后集中進行講解。
（2）對照組。對照組的30名學生，授課教師采用與實驗組相同病例，但研究的各項資料均由教師講解。就治療進度，診斷依據等問題由教師講解后，并設計若干問題，再由學生進行解答。
1.3評價方法
主要進行兩方面的評價：實習學生的出科室成績、學生對于教學模式評價。
（1）出科室成績：兩組學生統一參加出科室考試，總分100分。（2）學生對教學模式評價待臨床實習結束后，采用問卷調查的方式，對兩組學生進行調查，調查內容主要包括教學模式感受、自我能力、及學習熱情等。
2結果
2.1出科室成績
實驗組出科室平均成績為83.15分，對照組出科室的平均分為78.99分。兩組出科室平均成績比較有明顯差異。
2.2學生對教學模式評價
問卷調查結果顯示，實驗組學生對PBL教學模式滿意度為91.08%，對照組學生對于講授教學模式滿意度為71.09%。兩組滿意度比較有顯著性差異。
3討論
PBL教學模式即不同于傳統講授教學模式，而形成的獨特課程教學組成形式、教學過程與教學方法。PBL教學模式的顯著特點是[2]：以知識的傳授與重視學生能力的培養而代替傳統的知識傳授；以多學科的綜合課程近而代替單一的學科基礎課程，將相關學科進行橫向的聯系教學；以小組研究討論模式代替班級講授模式；教學活動主體以學生為主代替以教師為主的教學活動模式；以四階段新穎教學模式“提出問題—查找資料—研究討論—總結反思”的學習模式代替“預習—聽課—復習—考試”的傳統教學模式。PBL教學模式法是以問題為基礎而展開的教學，主要以學生為中心，不僅僅培養了學生的溝通技巧能力、自學能力及合作的團隊精神[3]，同時也增強了師生間的合作，體現了教學的互動，從而進一步實現了教學目標中學生自我綜合素質的培養。
無論何種新教學方法，從引進到實施的過程中，必然會遇到諸多問題。PBL教學模式雖然有多方面的優點，但在實際實施中同樣遇到了些問題。由于PBL教學模式對教師需要有較高程度的要求，因此，教師在熟練掌握本專業、本課程知識的同時，還應該熟練掌握相關學科方面的知識，同時，要具備有能夠提出問題與解決問題的綜合素質能力，能夠靈活運用知識，具有嚴密思維思考的能力。此外為調動學生學習的積極性，教師還應該善于寓教于樂，控制掌握課堂節奏[4]。多年來的教學實踐中發現，學生的潛能巨大[5]，因此，學生的要求也是尤為重要，在此教學模式中，需要學生有較高的學習熱情與興趣，培養自我學習的主動性。綜上所述，雖然PBL在實際應用中存有一定難度與問題，但是隨著不斷積累的實踐經驗與知識，PBL勢必會成為一種高效率新穎教學模式，基于PBL教學模式以學生為主，因此教師應以問題作為導向，引導學生主動參與到學習研究與討論中，充分發揮學生的主觀能動性，對于存在的問題與不足之處，就如何進一步安排教學課程、如何建立起更加完善具有科學性的評價體系，這些都需要實踐的不斷探索，進而使得PBL教學模式成為更加科學的教學模式，值得臨床的進一步探討與研究。
作者：張國英
參考文獻
[1] 羅平杰.兒科學實習帶教中應用PBL教學的時間與思考[J].醫學理論與實踐，2012，25（2）：232-233.
[2] 葉樂平，李昌崇，羅運春，等.PBL與LBL教學法在兒科學臨床見習教學中的比較研究[J].中國高等醫學教育，2009（4）：103-104.
我的老師是計生站的站長，馬上就要退休了，有著豐富的臨床經驗，中西醫皆懂。在他的建議下，我先用大約一周的時間對藥物進行了解，主要是對中藥的認識。我先是認識藥房里每一味中藥的外貌，再是口嘗大部分藥物，對其藥性藥味進行一定的了解。在認識藥物的過程中總結出了如下幾個問題。
第一，由于多數藥物都是炮制過的，大多都是切片，很少有整個植被都做藥用的，所以很多藥物在切片上很相似。比如生地和玄參，但是在藥味上卻有不同，兩者都是甘苦之品，玄參苦味更重，略有咸味，而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二，實際嘗出來的結果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。咸味便不容易嘗出來，比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強烈了。
第三，由于地方差異，在xx學的中藥理論回來跟xx的實地藥材相比較，略有不同。在實習的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分，檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物，在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬，還有地區差異。
第四，老師開方時常會用一些藥物的別稱。比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮，即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
在認識中藥之余，我還對西藥進行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學期才開始學習，這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象，不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了，這才是實習的重點。因為是在計生站，所以來看病的婦科兒科居多，當然外感之類的病人也到此處。因為老師在當地名聲很不錯，來看病的人總是很多，老師幾乎沒有單獨給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化，將望聞問切的結果記在筆記本上，再看老師開的處方，不管開的是中藥還是西藥都記錄下來，利用晚上在家的時間整理消化。當然，重點在中藥方子上，西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點。
第一，第一次臨床見習，不知道哪些是好的哪些是劣的，只能將很多東西暫時寄存于心，不敢先給它下個錯誤的定義，等到以后有答案了，是好的那它就成了經驗，是壞的那它也是個教訓。
就比如老師的方子，我看到的幾乎所有的方子里都有地榆，中藥書上說地榆具有涼血止血，解毒斂瘡的功效，主治下焦血熱出血，被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說，他用地榆作佐制藥，因為用了許多苦寒之品，患者服后容易壞肚子，地榆具有收斂的作用，用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法，不能說這不是收獲啊!每位醫生在遣方用藥的時候都有自己的一套方法，我的這位老師還有許多獨特的地方，在這兒就不一一舉例了。
第一次體會到臨床與理論的不同之處，相比之下臨床還更有*力，不那么死板，便顯得更加可愛了。只是這又在我的學習路程上多加了一道關卡，要靈活運用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二，是關于病人的思考。在見習的這段時間里我看到了很多不同的病人，老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板，還有中等水平的農民，甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養的孤寡老人。
每個人對待疾病的看法各不相同，總的來說，人們對疾病預防這一層面認識加深了，對自己的健康的關心程度也提高了，這是我們社會的進步。但是還有好大一部分人群，過著食不果腹的日子，生病了也拖著，不到萬不得已不來求醫的。
因為我在鄉鎮上見習，這樣的患者應該比城鎮里的多見。雖然現在有醫保了，但是那樣的保障卻的確還沒有到達每一個公民的手中，尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫生該思考的了。
第三，是以一個“西醫文盲”的角度談的一些有關西藥的見解。在見習期間，很多患者都是因為感冒來就診的。老師的第一句話似乎永遠都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃，藥單的第一個藥便是阿莫西林。
我知道我是個初學者，不應該對一些事情或者事物產生偏見，但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥，是抗生素類藥物，常用或者用量較大都會有很多副作用。
但是你聽西醫怎么說“不先把炎癥消下去，病又怎么好呢?”我并不是討厭西醫，該消炎的時候當然是你的阿莫西林來得快，但是心里總是有些疑問，是否能夠既治好病又不要留下太多副作用的天然療法呢?就像我們對待大自然一樣，是否治病也該整一“可持續發展”出來呢?這些疑問就讓它留在心里吧，我想老師也不一定會解答。
第四，是淺談對于醫生治病的問題。一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題，以往那樣神圣向往的醫生這個職業的光環突然暗淡了許多，有對社會的無可奈何，更多的是對自己的無可奈何。
老伯說，比如有兩類醫生，一類只是治標，短暫的療效很好，抗生素藥品幾乎是來者必用，也不考慮患者以后的事情。一類醫生是標本兼治的，但是治標的效果卻是要慢一些，就像中醫平調人的陰陽。
可是往往患者多的卻是前者，口碑好的也是前者。心里想想，有些辛酸。又想到自己以后，會不會也轉變成前者了呢?因為生活的壓力。好害怕，害怕變成那樣，害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅定，一旦被推進了社會這個大染缸，便變得不知所措起來。
都說做醫生辛苦，我想辛苦的并非是學習那些醫學知識，只要是自己真心熱愛的，學起來應該是種樂趣。真正辛苦的是他內心醫德的磨練。
曾經夢想的醫生在這個現實生活中似乎變得不復存在了，曾經以為的那些醫術很好的老中醫們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫生做為我奮斗的目標呢?突然好迷茫。
其實像那樣治標的醫生也不是一無是處，至少他們也是在解除病者的痛處，而且還直接了些，似乎我應該學習才是。只是自己卻不愿將目標定在那樣一個“下醫”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之，這次實踐的收獲也是挺多的，盡管發現了許多的問題，但是誰又能說明這些不是漫漫學醫途中必須經歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫，我相信，只要堅持自己的目標，再大的困難也能克服，只要擁有自己的原則，再迷茫的路途也會有對的方向!
醫學生社會實踐心得體會(二)
時間如白駒過隙，眨眼間，為期2個月的社會實踐生活就要結束了，回想在xxx醫院的點點滴滴，真是讓人無比懷念，我們身上沒有正式醫生的責任重擔，但是正式醫生的工作我們都和醫生們共同經歷。這樣的機會實在是很少。
在這2個月實習時間里，我們的收獲很多很多，總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫院實習的具體方面，但是卻很難表達出我們在醫院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎?？傊兄x醫院培養我們點點滴滴，也感謝江蘇大學給我們這次實習的寶貴機會。
回想剛來實習的時候，解放軍軍官老師給我們分配科室的時候，我和俞良，王琳娜，王佳音同學被分到了內科門診，于是開始了我們為期兩個月的實習生活，帶我們的老師是周家合老師，一位xx醫科大畢業的醫生，他跟我們的年齡差不多大。所以比較談的來。我們在內科門診接觸了好多病人。房顫，腸炎，普通感冒，結合我們在書本上學到的知識，使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余，周老師跟我們暢談世界杯，又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。
在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，努力培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。
在內科病房的實習經歷也是很有意義的。剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。
慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結構，介紹工作，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環境。
護士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進入病房后，感觸又更深了。的確，護士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數人的不理解，我們發現，護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士，這就說明了護士的重要性。
醫生離不開護士，病人離不開護士，整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂"麻雀雖小，五臟俱全"，也正因如此，才能發揮其獨到的作用，產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護理工作，更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲：正確認識護理，樹立了正確的職業道德
在病房實踐的第一天早上，我早早的來到醫院，那時8點交*還沒開始，我跟著護士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點鐘，醫生和護士門準時交*，值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告，然后各個管床醫生分別開始查房，我也跟著他們，認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們。
看著他們那一絲不茍的工作態度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫生們對病人進行詢問，問他們的病癥，比如：有無發熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫生仔細觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫囑。這時，護士們開始了緊張的比對醫囑，并且按照醫囑進行取藥和進行治療，護士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫生參考，另外，每隔半小時進行一次巡房，檢查是否有異常情況出現。
醫學生社會實踐心得體會(三)
杜甫云“讀萬卷書，行萬里路”，然而，在今天，這句話似乎成了天方夜譚。從小學到高中，我們都是啃著書本，在題海里“游”過來的，素質教育似乎離我們很遠。到了大學這個微型社會，我們才發現，原來，實踐能力是這么的重要，“實踐岀真知”，相信這是我們每個人都不敢否認的。
為了培養謙虛謹慎，不驕不躁的作風，樹立“實踐第一”的觀點，拋棄象牙塔的光環，虛心向社會學習，向群眾學習，向實踐學習;為了增強探索創新的精神，增強為人民服務的能力，保持真誠奉獻社會的情懷，在實踐中增長才干;為了甩脫書呆子氣，確保理論聯系實際，加強對自身的鍛煉，磨礪塌實肯干、艱苦奮斗的品質，我校開展了暑期社會實踐活動。
作為一名臨床專業的醫學生，這是我的第一次暑期社會實踐。在經過深思熟慮之后，我決定去醫院里面提前感受見習的氛圍，真正到醫學領域去實踐，找出自己的不足，為以后的學習增添動力!于是我選擇了烏蘇市中醫院，在征得院方的同意后，進行了為期兩周的見習實踐工作。由于僅僅是大一學生，沒有過硬的專業知識，我主要是在一旁觀看學習，但短短十四天對我來說，仍然受益匪淺。
首先，我先介紹一下我所實習的單位。烏蘇市中醫院是家鄉僅有的兩所公立醫院之一，始建于1981年。在這個邊疆小鎮上，烏蘇市中醫院的各期醫護人員緊守在自己的崗位上，為全市市民的生命健康默默奉獻著。在這所醫院里，雖然屋舍老舊，設備簡陋，但每一個成員卻從不抱怨，也幾乎沒有醫療糾紛發生。在我成為這所醫院的一份子之后，我所做的工作，就是觀察醫護人員的日常工作，以及同醫生一起查房。這些看似簡單的工作，卻處處都蘊藏著學問。
在兩周的見習過程中，我明白了理論與實踐相結合的重要性，見到了很多病的臨床表現，癥狀體征，了解了患者的心理狀態，認識到深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步，熟悉了醫院的各項規章制度。工作人員的分工及工作職責。實踐的時間雖然短暫，卻著實令我開闊了眼界。
