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今年以來,×社區衛生服務工作在區委、區政府、市衛生局的領導和指導下,深入貫徹衛生部等十部委《關于發展城市社區衛生服務工作的若干意見》和市衛生局《關于進一步加強城市社區衛生服務管理的意見》,認真落實全市衛生工作會議精神,始終堅持以人為本全面、協調、可持續的發展觀,把社區衛生服務工作作為執政為民、建設和諧社會的具體實踐,提高了我區社區衛生服務機構的硬件水平、服務水平和管理水平?,F將社區衛生服務工作進展情況匯報如下:
一、堅持以人為本,把社區衛生服務工作作為民心工程來抓
科學調配醫療衛生資源,優化資源配置,創新經營模式,夯實基層衛生組織,使之發揮最大效益,逐步構建滿足人民群眾多種類、多層次健康需求的社區衛生組織網絡。年初,就把加強社區衛生服務做為20xx年的重要工作來抓,將社區衛生服務工作列入區政府20xx年工作計劃及“國民經濟和社會發展第十一個五年規劃”,為了加強領導,區政府多次召開政府常委會,研究部署社區衛生服務工作,有力地推動了社區衛生服務工作的開展。
二、精心規劃,逐步實現社區衛生服務機構網絡化。
建立完善的衛生服務網絡是推進社區衛生服務的首要任務。把社區衛生服務工作納入了區域衛生規劃和全區經濟社會發展總體規劃,根據市城區社區衛生服務中心建設規劃的要求,調整了社區衛生服務機構設置規劃。
三、優化服務,實現社區衛生服務工作親情化。
積極組織社區衛生服務機構開展責任轄區內的居民健康狀況調查,同時通過調查向居民說明社區衛生服務所提供的服務功能,使其了解社區衛生服務的政策,促進了社區衛生服務功能的完善。
四、嚴格監督,強化措施,實現社區衛生服務工作規范化管理。
嚴格社區衛生服務機構的設置審批,加大檢查督導力度,嚴格規范社區衛生服務機構的科室布局,確保了社區衛生服務工作的有序發展。各社區衛生服務機構也多方籌措資金,積極完善內部科室布局,逐步實現社區衛生服務的規范化。
五、加強培訓,實現社區衛生人才隊伍專業化
始終堅持以人為本的原則,積極配合有關部門,制訂專門培訓規劃,加強對社區現有醫師和護士的培訓,逐步建設一支以全科醫師為骨干的高素質的社區衛生服務隊伍。
總結回顧社區衛生服務的工作,雖然在調整規劃、設置審批、規范管理、完善服務和提高質量等方面做了大量工作,取得了一些成效,為人民群眾作出了一些貢獻,但與城市社區的發展還不相適應,存在一些問題和矛盾,有待于進一步解決。一是部分社區衛生服務機構的設施落后,設備陳舊,環境較差;二是社區衛生服務機構內全科人才缺乏,服務項目少,服務領域狹窄的問題;三是社區衛生服務的網絡建設有待進一步健全。
針對上述矛盾和問題,在下一步的社區衛生服務工作中,我們將重點做好以下幾個方面工作:
1、加大督導檢查力度,進一步完善社區衛生服務“六位一體”的功能。
2、合理配置衛生資源,進一步完善社區衛生服務網絡。
根據安徽省衛生計生委辦公室《關于開展2014年農村衛生暨新農合重點工作落實情況調研的通知》文件精神,現將我縣工作開展情況簡要匯報如下:
一、中心衛生院基礎管理達標創建工作推進和建設群眾滿意的鄉鎮衛生院活動開展情況。根據安徽省衛生計生委《關于二級以上醫院對口支援中心衛生院工作實施方案》和合肥市衛生局《二級以上醫院對口支援中心衛生院工作實施方案(2014-2015)》文件精神,按照“強基層、建機制、?;?rdquo;的原則,本著為受援衛生院“解決一項醫療急需,突破一個薄弱環節,帶出一支技術團隊,新增一個服務項目”的目標,重點提高基層醫療服務能力薄弱的衛生院醫療水平,提升基層衛生院對常見病、多發病的診療能力和急診急救的處置能力。我局征求轄區內各衛生院意見后制定了《**縣對口支援鄉鎮(中心)衛生院工作實施方案》,確定了以縣醫院對口支援朱巷中心衛生院、下塘中心衛生院,中醫院對口支援羅塘衛生院、造甲衛生院。8月26日,我局出臺了《**縣衛生系統對口支援管理考核辦法》,讓對口支援雙方明確職責和任務,縣衛生局將每月進行一次督導,并對支援、受援單位進行評分,督促雙方對派出人員的監督管理,明確獎懲措施。9月9日,支援、受援單位在縣衛生局簽訂了對口支援協議。
二、 村衛生室醫療執業風險分擔統籌資金建立情況。我縣根據《安徽省衛生計生委、安徽省財政廳關于建立村衛生室醫療執業風險分擔統籌資金的意見》(衛農秘【2014】77號)的通知要求,經縣領導批示在財政局建立**縣村衛生室醫療執業風險分擔統籌資金賬戶。資金來源實行全縣統籌,總量為92.5萬元,其中60%由村醫承擔,40%由縣、省財政配套,財政配套外資金按每所村衛生室不低于3000元,在崗村醫人均不低于1000元標準,由鄉鎮衛生院直接代繳村衛生室醫療執業風險分擔統籌資金,并于10月1日前統一匯繳到**縣村衛生室醫療風險分擔統籌資金專戶。為了保證統籌資金的運行安全、合理和便捷,我縣制定了《**縣村級衛生機構醫療執業風險分擔統籌資金管理辦法》,此管理辦法的出臺有效的降低了村醫的執業風險,提高村級衛生機構對醫療風險的承受能力,切實維護醫患雙方合法權益,促進社會穩定。
三、村醫到齡退出補助政策落實情況。我縣對具有村醫執業(從業)資質、連續從事村醫工作10年以上,男性滿60周歲,女性滿55周歲從村醫崗位上退出的村醫,從2014年1月1日起,按每人每月300元的標準發放生活補助費。根據村醫實際,縣衛生局組織審核組分批對“物證齊全”及“物證不全和無物證”的對象進行審核,并對審核結果予以公示。共完成對772名村醫的審核工作,其中第一批次“物證齊全”人員224名和第二批次“物證不全和無物證”人員538名,并在報紙、政府及衛生局網站進行公示,在公示結束無異議的情況下補助經費已打卡發放到人。村醫到齡退出工作的開展,解決了村醫的后顧之憂,也可以讓年輕村醫的能力得到更好的發揮,更好的為群眾做好服務。
四、中央財政補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目實施情況。中央財政補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目實施情況。我縣的村衛生室急診急救培訓工作按要求由好醫生網站進行在線培訓。
五、基層衛生信息化項目建設、維護和使用情況。目前已建立了一個門戶網站(含OA系統)并投入使用,運轉情況良好??h級衛生綜合管理平臺運轉正常,人力資源及固定資產錄入及維護情況正常。鄉、村兩級his均基本建設完成并實現了鄉、村兩級his集中部署;完成了鄉、村兩級電子病歷建設工作,村室門診電子病歷書寫率100%,鄉鎮衛生院住院電子病歷書寫率達到90%以上,鄉鎮衛生院門診電子病歷也全面啟動。目前,全縣居民電子健康檔案建檔率為79.1%,電子健康檔案使用率為36.1%。建立了一條覆蓋鄉村兩級醫療機構衛生信息專網和一條與市平臺互聯互通的專網。
六、省衛生計生委《關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知》規定的53種疾病門急診不輸液的落實情況。**縣衛生局按照《關于加強醫療機構靜脈輸液管理的通知》規定,要求縣內各級醫療機構進行院內臨床科室及村衛生室人員培訓,加強臨床醫生的安全意識,充分認識到不合理使用靜脈輸液造成的醫藥費用上漲、就醫時間延長、醫療風險增加等一系列后果,為規范醫療行為、提高治療效果、減少不良反應,使患者得到更安全、有效的治療,切實緩解群眾就醫負擔提供了有力保障。各醫療單位組織人員除了組織培訓外,還開展了合理使用輸液的宣傳教育,在院內用電子幕滾動播放合理使用靜脈輸液的宣傳標語,在臨床科室分發宣傳材料,并在醒目處張貼不需輸液治療的常見病、多發病名稱,提示群眾糾正不良用藥習慣。下一步,縣衛生局將組織人員對靜脈輸液處方開展專項點評,對縣內各級醫療機構進行檢查,并就存在問題進行整改。
七、新農合工作開展情況。
1、我縣為推進合作醫療支付方式改革,規范醫療機構診療行為和收費行為,促進醫療機構健康發展、控制醫藥費用不合理增長,按照具有臨床診療規范、療效確切、病程變異小的基本原則和分級醫療的總體構架,在尿毒癥血液透析等疾病開展按病種付費試點的基礎上,將乳腺癌等 36組疾病列入縣級醫院開展按病種付費,報銷比例為75-85%,鄉鎮(中心)衛生院分別把9-16組疾病列入按病種付費,報銷比例為85%。
根據市衛生局衛農合〔2014〕207號,市級新農合定點醫院按病種付費工作實行分類管理,即分為“公立醫院”、“社會辦醫院”兩類管理,參照省級醫院常見病按病種付費方案,公立醫院確定的100個(組)病種,實行按病種付費政策;社會辦醫院在確定的80個(組)病種中依據按病種管理原則,實行定病種定點救治。計180組疾病實行按病種付費政策,我縣已經信息系統維護完成并執行。
根據省衛生廳皖衛農[2014]2號文件精神,新增51個常見病病種列入按病種付費政策,我縣信息系統維護完成并執行。
市級、縣級“三費控制情況”:為規范市級新農合定點醫院的管理,市級三費控制,根據衛農合〔2014〕66號,新農合“三費”(藥品費、材料費、檢查費)監控、預警藥品管理、即時結報、按病種付費等要求,制定了市級新農合定點醫院督查考核管理辦法。依據通報,向各縣合管中心下達違規費用扣減通知單,縣級根據通知單費用從即時結報款中扣減。
縣級為了盡快改變基金支出費用的猛漲勢頭,遏制住部分醫療機構濫收病人、小病大治現象,確保我縣今年合作醫療基金的安全,為控制不合理收治,8月份按照開放床位數的使用率及平均住院日核定各定點醫療機構月住院人次數的控制上限,超出住院人次數控制上限的,合作醫療基金不予支付,由各定點醫療機構承擔,從當月即時結報回款中直接進行扣減。定點醫療機構次均“三費”同比漲幅控制在15%以內。對次均“三費”超過15%以上的部分,從即時結報回款中扣減。
2、新農合預警藥品市縣執行情況:
市級根據衛農合〔2014〕66號,住院預警藥品費用的使用額度不超過60%;依據市級通報,向各縣合管中心下達違規費用扣減通知單后,縣級執行扣付。
縣、鄉鎮級是根據合作醫療信息系統數據,按季度對預警藥品進行統計,對超過部分從信息系統停止報銷,2014年度對縣級醫院及鄉鎮衛生院的67品次的預警藥品停止了報銷。
3、新農合大病保險工作進展情況:
為有效減輕重大疾病患者經濟負擔,提高重大疾病醫療保障水平,切實解決因病致貧、因病返貧問題,根據國家及省級大病保險文件精神,2013年度我縣開展了大病保險工作,是對基本醫療保障功能的拓展和延伸,是對基本醫療保障的有益補充。
(1)我縣大病保險自主承辦基本情況
2014年度我縣按參合人口人均15元的標準切塊基金作為大病保險資金,大病保險起付線20000元,大病保險合規費用報銷比例為40%-80%。并在全省率先實現定點醫療機構大病保險的即時結報,極大地方便了就醫及時報銷,并有效緩解了患者的大額醫療費用先期墊付的困難。
我縣從2014年1至6月份共補償大病保險727人次,補償金額3049221.9元。其中即時結報補償金額2900267.3元,占大病保險補償金額的95%。
(2)大病保險試點工作基本情況
2014年,安徽省將大病保險工作列入民生工程,將我縣納入第二批大病保險工作的試點縣,并將大病保險工作交由保險公司承辦。對人保、人壽及國元三家保險公司通過招投標,評定由人保公司來承辦我縣的大病保險工作。按照省指導方案要求,我縣與人保公司通過在投保金額、盈利率等相關承辦工作內容進行審定和協商達成合同協議后,將大病保險工作移交給了保險公司承辦。為了保證參合群眾享受大病保險即時結報的快捷服務不打折,我縣合管中心主動作為,多次與省、市、縣保險公司溝通,并積極與財政部門協調,確保了大病保險工作交由保險公司承辦后仍保持健康高效地運行。目前,大病保險非即時結報材料已經由保險公司直接受理報補。定點醫療機構即時結報的墊付款通過縣合管中心定期將保險公司轉入的結報款及時的轉入的各級定點醫療機構。
4、新農合信息系統縣級平臺規范化建設情況:
我縣于2009年7月與全省同步建立信息系統并運行,9月縣內醫療機構以及22家省市級醫療機構聯網。成為全省第一家完成和所有醫療機構聯網的縣,并且多家省市級醫院第一我我縣聯網。隨著定點醫療機構的增加,現已和67家省市級醫療機構、6家縣級醫療機構、23家鄉鎮衛生院、2家民營醫療機構以及176個村衛生室聯網。
2010年系統實現鄉村一體化管理,科學規范的管理村衛生室門診統籌補償。同年使用就診IC卡,方便群眾就醫,全年發卡22萬張。2011年與民政救助系統聯網,在與我縣聯網的所有醫療機構實現“一站式”服務,極大的方便了困難群眾得到救助。2013年與處方集系統聯網,2014年與保險公司大病保險系統已經短信平網。2013年我系統切換為晶奇農合系統,與縣內所有醫療機構及縣衛生綜合平臺同為一家公司管理,為穩定運行奠定基礎。
我縣信息系統建立并使用使用,到現在已有五年時間,一直以來運行穩定。
5、二代證就診推廣使用以及新農合短信平臺建設情況:
二代證的推廣使用得益于縣政府專項撥款40萬元,通過招標采購了身份證讀卡器,全縣免費發放二代身份證讀卡器260臺,通過6個多月使用情況看,群眾普遍接受,通過使用家庭成員身份證調取沒有身份證人員身份信息,解決了沒有身份證就醫、補償問題;通過增加虛擬人員,解決了雙職工子女沒有家庭成員身份證就醫、補償問題。使用身份證就醫補償,減輕了合作醫療管理中心補卡工作量,方便了群眾,大大減少了村衛生室留卡套取合作醫療門診補償現象,節約了基金支出。
縣合管中心于2014年2月啟用居民二代身份證代替IC卡,進一步方便群眾的同時也避免了丟卡補卡的現象。
短信平臺建設情況:
為了提高參合群眾對新農合政策的知曉率和自身就醫補償的知情權,我縣按照省衛生廳的短信管理系統建設指導意見,積極落實短信平臺的建設和應用。
2013年, 我縣與中國移動通信集團安徽有限公司**分公司簽訂了《中國移動通信MAS業務合作協議》和《互聯網專線合作協議》,并就短信資費及專線月費等在協議中作了明確。移動公司負責本縣新農合短信管理系統的建設和維護,配合新農合信息經辦機構的培訓、技術支持,并負責實現新農合短信在全網發送。其中晶奇公司提供的新農合信息系統的接口費由本縣新農合經辦機構承擔。
短信平臺使用情況:
協議簽訂后,移動公司稱,國家工信部開展短信網關端口治理,導致協議未能順利履行。后經過雙方多次溝通和商談,目前我縣的短信平臺已經開始投入試運行階段。系統主要使用內容包括:政策宣傳和參合群眾報補信息的即時通知。近期,針對即將開始的2015年新農合籌資工作,以及根據省、市文件中對新農合政策及相關工作要求通過短信平臺向參合群眾做好宣傳,讓群眾對我縣的新農合籌資補償等政策有一個深入的了解,進一步提高參合率和知曉率,助推我縣新農合工作良性持續性發展。
6、中央補助地方公共衛生專項資金新農合培訓項目執行情況:
2013-2014年度中央補助地方公共衛生專項資金未安排我縣新農合培訓項目資金。
7、縣級醫院臨床路徑下按病種付費試點工作進展情況:
今年年初以來,我縣愛國衛生工作在鞏固去年已取得的成績基礎上,認真落實《200年自治區愛國衛生工作要點》(××愛衛字[200]1號)和《關于在全州農村開展創建衛生示范鄉(鎮)村活動的通知》(××愛衛字[200]24號)精神,積極采取措施,加大了各項工作的管理力度,全縣愛國衛生工作進一步鞏固,并逐步提高。現將我縣200年開展愛國衛生工作情況匯報如下:
一、統一思想,提高認識,采取措施,認真開展愛國衛生運動
今年,根據自治區愛國衛生運動委員會新愛衛會發[200]1號文件精神,我縣將創建自治區級紅旗衛生縣城,為認真開展好各項農村愛國衛生工作,順利創建自治區級紅旗衛生縣城,全縣各級黨委、政府統一了思想,提高了認識,把愛國衛生工作納入到各鄉(鎮),各部門、單位重要議事日程,認真把愛國衛生各項工作抓緊抓好。
一是制定了二00年愛國衛生工作計劃,對全縣春季愛國衛生活動各項工作任務,按照各成員單位相關職責進行了詳細分解,把愛國衛生工作各項工作指標落到實處。制定了第十六個“愛國衛生月”活動實施方案,對“愛國衛生月”各項工作進行了詳細安排。重點解決了愛國衛生管理難、落實難及群眾關心的熱點、難點問題。
二是召開了春季愛國衛生動員大會,對全縣愛國衛生工作進行了認真安排和部署,進一步明確了縣建設局、衛生局、工商局、環保局、公安局、財政局、教育局、文體局、廣播電視局、交通局和××鎮等成員單位的愛國衛生工作職責,做到了既分工負責又相互配合,確保愛國衛生工作順利開展。
三是繼續加強環境衛生整治,創造良好的衛生環境。對環境衛生按職能實施日常性管理,做好垃圾的清運,制止“亂扔、亂倒、亂擺、亂推”等不良行為,在管理中,采取說服、教育、處罰的程序方式,發現一個問題治理一個。充分利用“學雷鋒、樹新風”等活動有利時機,在元旦、春節、故爾邦節來臨之前,動員廣大干部群眾廣泛開展愛國衛生活動。全縣各族干部群眾利用節假日,清掃垃圾、積雪6000余噸,全縣共出動車輛57輛次,出動人員近3萬余人次。
四是加大了監督檢查力度,對城鎮各單位主街道、背街小巷、居民區、農貿市場、食品加工生產企業、窗口單位、食品經營攤點、文化娛樂和公共活動場所及鄉村的環境衛生經常性進行檢查,今年以來,縣愛衛會共檢查縣城環境衛生10次。
五是進一步做好村容村貌集中治理工作,針對鄉村環境衛生較差的情況,今年,縣愛衛辦、縣愛委會成員單位深入到各鄉村,檢查鄉、村環境衛生6次,督促各鄉、村清除路邊庭院堆放的雜物,平整路面,改變臟、亂、差的狀況,使鄉村環境衛生有了較大程度的改觀,促進了城鄉愛國衛生工作向更深層次發展。
六是加強環境監理、監測工作。建成區噪聲嚴格控制在國家規定的標準之內,全縣未出現噪聲污染現象。煙塵控制達到國家規定標準,我縣從2001年開始使用天燃氣,目前,只有少部分單位使用燃煤鍋爐。醫源性污水嚴格按照國家規定的標準集中處理達標排放,廢棄物嚴格按照國家規定標準集中處理。
二、廣泛開展健康教育,加強愛國衛生宣傳報道工作力度
開展群眾性的愛國衛生運動是一項經常性的工作。只有做到人人講衛生、人人愛衛生和人人管衛生,才能提高愛國衛生的總體水平,鞏固創建成果。今年以來,全縣各鄉(鎮),各部門、單位加大了社會宣傳力度,堅持正確的輿論導向,大造宣傳聲勢,使各個領域、各個階層、各民族群眾都了解愛國衛生工作、支持愛國衛生工作。老百姓對開展愛國衛生工作有一種自豪感,愛國衛生工作的目的和意義家喻戶曉、人人皆知,愛國衛生工作逐步贏得了人心,真正做到了把愛國衛生工作由“要我做”變成“我要做”,由“政府推動型”向“社會推動型”發展,取得良好的社會效益。
我縣在愛國衛生工作中充分運用廣播、電視、宣傳欄、標語、板報、訂發衛生知識宣傳資料等多種宣傳方法,廣泛開展健康教育和環境衛生知識宣傳活動,利用廣播、電視、有線電視臺和無線電視臺滾動播出的方式共播出“愛衛”專題26次,出宣傳板報近100期,張貼標語1200余份,發放宣傳資料7000余份??h教育局、各中小學狠抓學校的健康教育工作,做到了健康教育有教師、教材、教案、計劃等,各中小學校健康教育開課率達100%。全縣中小學生健康知識及格率和健康行為形成率分別達到90%和80%以上,城鎮居民、農牧民健康知識及格率和健康行為形成率分別達到75%和60%以上。
三、加大執法力度,狠抓食品衛生、公共場所衛生、飲水衛生及傳染病防治工作
今年,我縣高度重視對食品及公共場所經營者的開業審批、辦證及監督檢查工作,健全了各項制度,工作中嚴格執法,狠抓業務培訓,監督管理,監測檢查。
一是繼續實行食品衛生監督人員片區崗位目標責任管理制度,實行分區分片,專人管理。
二是加大對食品行業、公共場所衛生工作檢查力度。1——3月份,衛生執法人員共檢查食品加工生產加工行業51家、餐飲業210家(含學校食堂5家)、商店(攤點)323家;檢查理發店52家、旅館13家、文化娛樂場所52家、浴室兩家。
三是對全縣714家食品經營場所、餐飲業、文化娛樂場所衛生經營許可證進行了年審,1724名從業人員通過了身體健康檢查,衛生許可證辦證率達100%、健康證辦證率達100%。
四、加大農村改水改廁工作力度,改善環境衛生狀況
農村改水改廁工作一直是我縣農村愛國衛生工作難點,近年來,我縣結合農村實際,采取了一系列措施,但是收到效果不明顯。今年,我縣將結合國家農村“改圈、改水、改廁”“三改”項目規劃,計劃對2000戶農民開展改廁工作,爭取“三改”項目國家投資240萬元,地方和個人籌資120萬元,該項目計劃7月份啟動。我縣今年農村改水工程預計投資85萬元,其中爭取國家資金60萬元,自籌25萬元。通過實施項目,改善農村環境衛生現狀。
同時,今年1——3月份,我縣進一步加大了旱廁管理力度,及時清運城市垃圾。旱廁管理一直是我縣衛生工作重點、難點,今年以來,對旱廁采取及時消毒和清運的辦法,保證旱廁的清潔衛生。1—3月份,共對全縣10個旱廁清運52次。同時,加大了城市垃圾的清運力度,每天約清運垃圾30噸,前3個月共處理城市垃圾近3000噸。
五、積極開展以滅鼠為重點的除“四害”工作,使“四害”密度控制在國家標準內
(一)強化組織領導,層層落實責任。全縣創建國家衛生縣城工作啟動后,我局迅速召開局領導班子會和全局動員部署會議,迅速傳達學習貫徹全縣創建國家衛生縣城動員大議精神,部署落實交通系統創建任務。迅速成立了以主要負責人為組長、分管負責人為副組長,系統各相關單位負責人為成員的交通運輸局創建國家衛生縣城工作小組,把創建國家衛生縣城列入重點工作來抓。二是迅速制定了《交通運輸局創建國家衛生城市工作實施方案》,分解落實創建任務,按照交通行業管理創建職能,將創建任務分解落實到相關科股室及下屬單位。
(二)狠抓宣傳發動,營造創建氛圍。創建國家衛生縣城以來,我局積極做好各類創建宣傳工作,不斷深化和踐行社會主義核心價值觀,在公交站宣傳欄、出租車led屏、公交車服務窗口廣泛宣傳“講衛生樹新風”公益廣告宣傳。組織交通志愿者上街道、進社區、進出租車開展志愿服務工作,引導居民增強文明意識。加大環境衛生整治力度,做到責任區內無臟、亂、差,辦公區內無不文明行為。積極開展“愛崗敬業、誠信守法”主題實踐活動和“三優一完善”(即優美環境、優良秩序、優質服務,完善投訴處理機制)創建工作,引導交通行業不斷提升優質服務水平。重點開展出租車行業專項整治,加強從業人員培訓,出租車車容車貌整治,規范經營整治,打擊黑車非法營運,組織志愿者開展明察暗訪,重點推廣應用“出租車文明服務工作法”,選擇一部分出租車開展規范化達標工作,發揮示范引領作用。
**鄉**村位于縣城東南部29公里處,交通便利,山川毓秀,地靈人杰,主導產業以種植業和養殖業為主。全村轄5個村民組。近年來,**村兩委班子團結奮進、開拓創新,投資200余萬元,修建活動場所、新建文體活動中心、開展人畜飲水、污水治理等工程,使村容村貌大為改觀,村級發展大局實現了穩定、健康、快速的良好態勢。
二、具體做法
首先,強化宣傳,落實責任。為了進一步推動村莊整治工作的全面開展,改變農村臟、亂、差的環境面貌。按照有關要求,村兩委多次召開村班子會議、黨員會議、村民組長村民代表會議等,把如何搞好村莊整治的道理、做法、作用、好處宣傳到家喻戶曉。并成立了以村委會主任為組長的領導小組和工作班子,劃分了衛生責任區,制訂了各項工作制度,全村上下形成了良好的創衛氛圍。
其次,制定規劃,分步實施。按照環境整治村的各項任務和要求,結合本村實際,精心組織,周密安排分步實施,分解到人。1、與清運公司做好交接,通過市場化的運作確保保潔效果。2、今年以來我們已經搞了多次大規模突擊性清除垃圾運動,督促村保潔員,認真做好農戶的日常垃圾收集,集中處理工作。3、做到村內房屋外觀整潔,近期對裸露房屋進行全面粉刷。農民建房按規劃建設,村民住房風格多樣,基本達到美觀整潔。
第三,消除四害,化解隱患。積極配合鄉愛衛辦、農科站開展春、秋兩季滅鼠活動,做到有計劃,有專人負責,同時積極配合鄉農科站鼠密度測定;
開展經常性的消滅蚊蠅工作,村定期對公廁、垃圾填埋場、垃圾箱進行消毒;
每年九月發動全村農戶進行一次消滅蟑螂的專項活動。
第四,食品安全,監督到位。全村食品衛生行業單位食品衛生許可證、健康證、工商營業執照齊全,食品存放、銷售符合食品衛生法要求;
建立健全農村消費者聯系點,落實人員和衛生部門每季度定期一次衛生檢查監督制度;
全村未發生一起因食品引起的糾紛事情。
第五,健康教育,服務群眾。我們按照鄉黨委政府要求,結合我村實際,開展了以下幾項工作:明確由村婦女主任分管健康教育工作,并在村公示欄有關衛生知識方面的宣傳資料,利用村有線廣播定期播出有關衛生知識、衛生法律法規、疾病預防等內容的宣傳資料;
村小學開展衛生課;
發放宣傳資料,向全村各位村民發放健康教育手冊以及村正在創衛工作應做到的幾點要求。
三、主要成效
200年11月,我縣被省政府確定為新型農村合作醫療制度試點縣。在省市政府的正確領導和市財政、衛生、民政等有關部門的指導和大力支持下,我們精心組織、認真實施,在40多天時間里,完成了成立機構、制定方案、宣傳動員和資金籌集等大量工作,試點工作于元月1日順利啟動,全縣參加新型農村合作醫療的農民達到400184人,占全縣農業總人口的85.3%。截至12月31日,已為67088名參合患者報銷醫藥費用7472473.66元,其中住院報銷14956人,報銷金額6483845.44元,人均報銷433.52元。目前,全縣已有20人報銷萬元以上,6人報銷最高限額1.5萬元,104人獲報銷5000元以上,419人獲報銷2000元以上。新型農村合作醫療制度的實施,有效解決了廣大人民群眾看不起病的問題。有病不看、小病抗、大病拖的現象有所改善,農民生病后的住院治療意識明顯增強,新型農村合作醫療制度得到了廣大農民群眾的歡迎,有利地推動了農村小康社會進程。
總體來看,我縣的合療試點工作取得了顯著的成效,可以用4句話來概括。一是群眾的實惠。參加合療的患者除了可以按規定報銷一部分醫藥費用外,35個單病種限價包干和縣合管辦的有效監管,防止了亂收費、亂檢查、亂用藥等損害患者利益現象的發生,降低了患者的就診費用,緩解了農民看病貴的問題。二是醫院增收入。新農合制度的實施,帶動了我縣農民群眾的醫療消費,全縣各醫療機構,尤其是鄉鎮衛生院的住院病人,均較去年有明顯增加。三是政府提威信。實施合療初期,部分群眾對政府的做法有懷疑,但合療啟動后,當初沒有參加的合療的個別群眾看到政府真是說到做到,從而改變了他們對政府的看法,提高了政府的公信力。四是試點出經驗。我縣的試點經驗和做法得到了省市領導的肯定。今年4月,省上在我縣召開了研討會,全國兩期農村合作醫療培訓班的專家和200多名學員到我縣參觀學習,湖北、江蘇等10余省市60多個區縣到我縣學習經驗。陜西省電視臺、陜西日報和西安電視臺等10余家新聞媒體先后對我縣合療運行情況及取得的成效進行了報道。9月、11月,我縣試點工作經驗分別在全國和全省新型農村合作醫療工作會議上進行交流和介紹。
我們的主要作法是:
一、高度重視,扎實安排,認真做好各項準備工作
縣委、縣政府對實施新型農村合作醫療工作十分重視,把建立農村合療制度列為全縣的重點工作和本屆班子為農民群眾辦的實事、好事之一。試點前,組織召開了縣委常委會議和縣政府常務會議,進行專題研究部署,成立了由縣主要領導任主任的新型農村合作醫療管理委員會。及時組織有關部門、鄉鎮和醫療衛生單位主要領導,先后赴湖北省長陽縣、我省鎮安縣等地進行考察學習,并從衛生、統計部門抽調60多人對全縣醫療機構近三年來的65000多名住院患者和21個村堡的群眾進行了調查,形成了基線調查資料,并在此基礎上制定出了初步方案。同時,縣委、縣政府先后組織召開合管委各成員單位、醫療機構、鎮村干部及人大代表、政協委員和農民代表座談會,充分征求各方對方案初稿的意見、建議,反復修改完善并報省新型農村合作醫療協調小組審核后,經縣政府常務會議專題研究通過。2004年11月30日縣委縣政府召開了大規模的全縣動員大會,與各鄉鎮和有關部門主要領導簽訂了目標責任書。動員大會后,縣四大班子領導帶頭深入村組,宣講合療政策,聽取群眾意見,解答群眾疑問。在籌資階段,縣委、縣政府主要領導每日聽取工作進度匯報,分管領導先后9次組織召開各鄉鎮和有關部門負責人協調會議,及時研究解決在政策宣傳、資金籌集過程中出現的新情況、新問題,確保合療工作順利進行。
二、上下聯動,方式多樣,深入開展合療政策宣傳
為了使廣大農民群眾了解合療制度,提高參合積極性,我們從提高農民群眾思想認識入手,扎實深入地開展了形式多樣的宣傳活動。
一是精心組織編寫宣傳材料。我們精心組織編寫了2萬余字的宣傳材料,詳細介紹了農村合療制度的內容、特點、意義、參加對象、參加形式、基金來源、管理方式、報銷程序和比例、以及與商業保險的區別等具體內容,并利用《金戶視野》(報紙)專版印發15萬份。同時,整理提煉出35條通俗易懂、概括性強、朗朗上口的合療宣傳標語下發到各鄉鎮、旅游區管委會和各部門。
二是開展萬人進村入戶宣傳活動。去年12月4日、5日,縣委、縣政府利用周末,組織開展了聲勢浩大的萬人進村入戶宣傳活動??h四大班子領導分組帶領縣、鄉機關干部、中小學教師、醫務工作者近萬人,進入全縣518個村,對農民群眾進行了面對面的宣傳。全縣境內達到了車輛入村,人員、資料入戶,標語上墻,橫幅跨街,使每位群眾在家能知道,出門能聽到,抬頭能看到,處處能見到合作醫療的宣傳,“每天節約三分錢,合作醫療保一年”、“有病可報銷,沒病保平安”等宣傳口號很快深入人心。
三是針對實際問題及時解疑釋惑。針對部分農民思想上存在的“參合容易報銷難”、“參加合療既然采取農民自愿,縣、鄉工作人員為什么要反復動員,個別村干部動員別人,自己不積極”等問題,我們將農民關心的報銷程序和與商業保險的區別等31個具體問題,以知識問答的形式在縣電視臺和《金戶視野》上進行解答,并統一制作了合療相關政策及報銷程序宣傳欄,設立在各定點醫療機構醒目位置,消除了群眾心中的疑慮。同時對個別存在問題較多的鄉村,縣領導和衛生部門的同志堅持到現場進行宣講,并組織縣人大代表、政協委員、鄉村干部和農民代表召開座談會,面對面進行宣講解答,解難釋惑,打消了群眾顧慮,激發了群眾參合的積極性。
在新農合運行工作中,我們仍沒有放松合療的政策宣傳。4月份在各鄉鎮集中開展了義診、咨詢、接受投訴的合療宣傳活動,躺群眾工作在合療實施中體會合療的好處。國慶節前夕,我縣又舉辦了“為民辦實事合療進萬家”大型文藝晚會,以全縣合療工作中真實生動的事例為題材,精心編排了快板、小品、相聲等文藝節目,向廣大農民群眾宣傳新型農村合作醫療制度,使農民群眾提高了對合療的認識,為2006年度合療工作的順利開展奠定了堅實的基礎。
三、統籌安排,夯實責任,認真做好籌資工作
為了推動新農合工作,在籌集資金初期,縣政府首先對5100名特困戶和“五保戶”實行了醫療救助,幫助其交納了參合自籌資金。另外,經過做工作,經濟基礎好的后寨村等8個村子,由村上為全體村民出資交納了參合資金;東韓村等21個村子,對參合農民分別給予2—5元的補助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲,但在35%左右時,一些鄉鎮干部出現盲目樂觀情緒,對困難和問題估計不足,導致收費工作進展緩慢、幾乎停滯不前。對此,我們及時調查研究,剖析根源,采取措施予以推動。
(一)重點突破,帶動全面。我們將人口最多的甘亭鎮、五竹鄉和地處山區基礎較差的澇峪、太平管委會確定為全縣籌資工作的重點,鄉、村干部利用早、午飯和晚上農民在家的有效工作時間,加班加點,進村入戶反復動員宣傳,上門收取資金。僅一周時間,這四個鄉鎮的農民參合率很快超過了70%以上。初步的成效增強了我們籌資的信心,也推動了全縣的籌資進度。
(二)解剖麻雀,對癥下藥。縣衛生局安排祖庵、澇店中心衛生院選取了成道宮、里賢2個工作滯后的大村,逐戶走訪群眾,傾聽其參合積極性不高的原因,發現主要是政府公信力不夠高,合療政策宣傳不很到位,部分村干部不太積極,怕合療與商業保險一樣報銷難,等等。對此,我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問題。3天后,這兩個村參合率達到85%以上。我們及時將具體做法在全縣推廣,有力帶動了整體工作。
(三)加強督查,及時通報。我們從縣級醫療單位抽調32名骨干,進行培訓后,組成16個聯絡督查小組,進駐全縣16個鄉鎮,協助開展工作,督促落實合療制度,解決工作中的存在問題,及時向縣合管辦反饋各鄉鎮工作進度情況,縣電視臺每3天公布1次各鄉鎮資金交納進度,并報道籌資過程中好的做法,從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。
(四)事實引導,整體推進。合療啟動當天,部分參合群眾就開始受益,我們及時通過新聞媒體進行了報道宣傳,使廣大群眾從中真切感到合療的好處,消除了心中的疑慮,再次調動了農民參合的積極性,極大的推動了籌資工作的進度。
四、強化管理,嚴格要求,確保合療規范運行
元月15日,我縣合療個人資金收取結束后,我們即采取切實措施,扎實做好基金管理工作,不斷完善管理機制,促其規范運作,合理有效使用,從而取信于民,最大限度惠及群眾。
(一)加強合療基金管理。新型農村合作醫療錢少、人多、事難辦,一方面農民用到大病統籌的人均只有5元,卻想把看病的問題都解決,另一方面,農民懷疑衛生部門既管錢又管醫院,串通起來亂漲價、亂開藥、亂檢查,欺騙農民。對此,縣合管委堅持“籌錢不管錢,管錢不用錢,用錢不見錢”的封閉管理方式,對基金嚴格做到專戶儲存,專財管理,??顚S?,并定期將基金使用情況在縣電視臺和《金戶視野》向社會公示,公開透明,讓參合農民乃至全縣各界及時清楚基金動態??h政府主要領導多次在會上明確強調:合療資金的正確使用,事關農民的切身利益,事關黨和政府在人民心目中的地位,誰如果在這上面出問題,將嚴懲不怠。
(二)實行單病種定額付費模式和報銷“直通車”。為了體現便民利民,我縣在基線調查的基礎上,經過科學測算,確定了與戶縣消費水平相適應的35種單病種定額費用,并明確了患者自付金額和定額補償金額??h內住院屬單病種的,患者入院時只需繳納個人自付部分,定額補償部分由合療中心和各定點醫院結算。同時縣《新型農村合作醫療實施辦法》規定:參合農民凡在縣內任何定點醫療機構住院的,直接在住院醫療機構設立的合療科報銷,原則上手續齊全的當日出院當日現場報銷,特殊情況需經縣合療中心同意,但不能超過三個工作日。家庭個人賬戶可在縣內任一合法醫療機構門診,憑合法醫療機構門診票據,直接在本人所在地鄉鎮衛生院合療科報銷,只有經批準轉入縣外住院的,才在縣合療中心報銷。推行單病種定額付費模式和報銷“直通車”后,收費公開透明,患者知情權得到充分保證,簡化了審批報銷程序,遏制了醫院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費行為,有效控制了醫藥費用的不合理增長,患者可以明明白白看病,真正體現了便民利民。
(三)嚴格規范醫療機構行為。試點工作啟動后,我們按照《戶縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》。縣合管辦嚴格入出院標準及審批程序,成立了醫療專家組,組織對定點醫療機構的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實行全程監督。制定下發了《單病種入、出院標準》、《定點醫療機構違紀違規處罰辦法》、《關于住院用藥等問題的緊急通知》等文件,要求醫療機構嚴格執行入、出院標準,對合療患者的特殊檢查、治療和自費藥品的使用,必須征得患者或家屬同意并簽字,自費藥品費用超過比例時,必須向縣合管辦申報。
在具體審核過程中,縣合管辦嚴格掌握標準,堅持“一把尺子量到底”,凡定點醫療機構違紀違規一經發現,堅決扣除違規金額。對由醫療機構不合理的檢查、用藥、收費等所產生的費用,以及報銷計算錯誤少付患者的合療報銷款,規定由醫療機構承擔,縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經合療中心審核,1—12月份共為全縣1808名參合住院患者返還少付報銷款及不合理費用84402.96元,其中全縣最低返還款0.41元,最高返還款700元。嚴格的管理,有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現象的發生,從根本上保證了農民的合法權益。
(四)完善投訴查處機制。我縣新型農村合作醫療實行有咨詢必有答復、有投訴必有查處、有違規必有處罰的投訴制度,利用多種方式,接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協委員、新聞工作者、農民代表組成的新型農村合作醫療監督委員會,設立鄉鎮監督小組18個,聘用村監督員518個。在縣合管辦開通2部專線電話,在各定點醫療機構設置了26個意見箱,24小時接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發放入院須知和征求意見表,對出院的部分參合患者進行走訪,充分征求其意見。同時,針對群眾提出的問題,我們及時召開會議,研究解決。對出現違紀違規行為的醫療機構,按規定進行處罰,并予以通報批評。截至12月底,縣合管辦共受理群眾投訴18起,接受咨詢22600余人次,均及時進行了答復、調查和處理,真正做到了有訴必查,一查到底,查有結果,使投訴查處制度落到了實處。
(五)主動接受各界監督。我縣從建立公開透明公示制度入手,主動接受群眾監督。要求縣合管辦按月將已報銷參合患者的姓名、住院時間、住院地點、費用總額和報銷金額在患者所在村子、轄區衛生院和就診醫院進行公布。并將基金使用和大額報銷情況定期在縣電視臺和《金戶視野》進行公示,使合療工作公開透明化。4月1日和5月11日,縣上先后組織召開了縣人大代表座談會和農民代表及部分出院參合患者座談會,通報我縣合作醫療制度第一季度運行情況,聽取代表和群眾對合療工作的意見和建議,面對面答復群眾的疑問。20余名縣人大代表對前期運行情況表示充分肯定的同時,并就下一步工作,提出要充分宣傳新型農村合作醫療制度等意見和建議。下半年,我們又兩次組織人大代表、政協委員視察全縣新型農村合作醫療工作運行情況,對代表、委員提的意見和建議,我們高度重視,積極落實,有效的促進了我縣合療工作的健康運轉。
(六)切實加強合療體系建設。一是健全合療體系。我們從衛生系統中抽調業務能力強,工作經驗豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊伍??h合管辦聘請原縣中醫院業務副院長、副主任醫師宋偉前等學科帶頭人嚴把合療報銷中的病例審核關。各鄉鎮衛生院經上崗考試后擇優確定58名合療科工作人員,518名鄉村醫生經培訓后具體負責各村的有關合療工作,健全了縣、鄉、村三級網絡,形成了上下貫通的合療體系。二是加強人員培訓。縣上分別辦了鄉鎮領導、醫療機構負責人培訓班,縣衛生局在對全縣衛生系統進行合療業務培訓的同時,分片召開鄉村醫生培訓會,分批將醫療機構合療科經辦人員抽調至縣合療中心進行為期一周的具體業務學習。三是嚴格內部管理。按照縣合管委的要求,縣合管辦制定了合療工作制度、職責等內部管理制度。并定期召開全縣合療工作會議,及時研究解決有關問題,通報運行情況。對醫療機構違規行為,在追究醫療機構責任同時,還將對經辦人員予以不同程度的經濟處罰。我們共對工作責任心不強的6名經辦人員進行了經濟處罰,撤換了屢次出現問題的2名經辦人員,保證了合療工作的規范高效運轉。
(七)及時完善管理制度。隨著合療工作的運行,根據群眾投訴和運行中的存在問題,我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關于異常分娩補助等有關問題的通知》等9個規范性文件,保證了合作醫療的健康運行。8月份,縣合管委又對合療運行情況進行了認真地分析,在充分征求意見的基礎上,對部分政策進行了調整,提高群眾受益面。一是擴大合療基本用藥目錄,改原來的甲類用藥報銷為甲乙類都報銷;二是繼續嚴格控制醫療機構藥品費用,規定每月合療出院患者藥品費用不得超過總費用的45%;三是對自費藥品的使用,必須由患者或家屬同意并簽字,科主任把關,接受合療中心監督。
五、體會
(一)強化醫療監督,規范醫療行為是保障合療順利運行的關鍵。在合作醫療基金籌集到位后,如何使有限的基金最大限度的發揮作用,關鍵是要對定點醫療機構加強監管,使其規范運作。我縣通過對醫療機構的監管,群眾對醫療機構的滿意度上升了,醫療機構的行為規范了,群眾在醫療機構的消費放心了,參合的積極性提高了,今年的資金收取工作順利了。
(二)精干、高效的合作醫療隊伍是確保合作醫療取得實效的基礎。新農合工作量大面廣,政策性較強,只有建立一支素質好、業務精、工作責任心強的合療隊伍,才能做到宣傳到位、操作規范、準確審核、合理報銷、運轉正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴格把關,人員的素質和業務水平較高,其中縣合療經辦中心有副主任醫師1名,主治醫師2名,執業會計師1名,高素質的人員保證了全縣合療工作的順利運行,醫療機構和群眾也議論這次政府把人選對了。
(三)有諾必踐是確保合作醫療真正取信受惠于民的根本。在合療運行過程中,我們堅持說到做到,向農民群眾的承諾,不折不扣全部落實,贏得了群眾的信任和支持,從而提高了政府的公信力。合療運行以來,我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚合療政策的牌匾、錦旗6面,感謝信60余封,大王中心衛生院十余名復明患者得到報銷后,自發組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗,牌匾上“政府為民辦實事,合療農民得實惠”道出了群眾的心聲。
我縣新型農村合作醫療制度試點工作運行以來,整體運行良好,合療制度受到了各級領導、醫療機構和廣大農民群眾的歡迎。我們在總結05年工作經驗的基礎上對06年的實施方案進行了調整,合療資金收取工作順利,全縣在短短的20多天的時間,參合人員就接近了90%。目前,我縣06年新型農村合作醫療運行的各項工作運行良好。
今年我鎮堅持實施村鎮聯動,制定了詳實可行的建設規劃,堅持“一張圖紙管到底”原則,共分布省扶點24個,其中完成村鎮聯動點建設10個,既格林小鎮、花園一至五區、山莊、文苑小區、花園一二區;完成村落連片點建設7個,既盛德苑一至三區,萬星新橋頭,長崗廟前、小水東、長坑里;完成基礎點建設7個,既松山苑,六星排高、蓮塘下,和豐黃泥塘、坪石大塘尾、沛東河頭、倉前圩。涉及10個村(居),受益總戶數1083戶。全年共下拔新農村建設資金336萬元,所有省扶點全面進行了三清和綠化,完成了建設點村莊規劃;籌集民資410多萬元;拆除空心房、豬牛欄3600平方;完成土地平整13900平方;硬化主干道15.6公里;通戶便道29公里;完成改水1083戶,改廁1083戶;綠化樹木4800株;農民新建房530棟,農民公寓10棟140套。改水改廁率達100%,村內主干道通達率達100%,入戶便道通達率達98%,新戶型推廣率達91%,全面完成了新農村建設任務,建成了花園、山莊等一批精品示范點,全鎮新農村建設水平進一步提升。
二、示范鎮建設如火如茶。認真執行《鎮2010-2030年總體規劃》和控制性詳規等,做到“一張圖紙管到底”。高標題建設紅渡示范區。建成了花園、社區、山莊、花園、等5個農民新型社區。投資3000萬元,完成了占地80畝的紅渡示范區花園一期工程主干道、水溝等基礎設施建設,完善了花園、山莊等一批社區基礎設施建設,可滿足500戶農戶進入圩鎮居住,加速了城鎮化進程;投資500萬元的雙語幼兒園完成主體工程,投資600萬元日供水6000噸的自來水廠鋪設管道9公里,濾池、凈水池等主體工程完成80%的工程量,預計明年可投入使用;投資30萬元,完成主干道太陽能路燈亮化工程,投資280萬元的對鎮農貿市場進行升級改造(省農產品現代流通綜合試點農貿市場項目)。通過完善功能,提升了人居環境水平,提高了示范鎮的輻射帶動力。
三、清潔工程進入規范化、常態化運作。開展了文明路創建活動,分段負責、定期評比。垃圾處理進入規范化管理。建好的“三位一體”垃圾焚燒爐運行正常,中轉站13個(其中中轉箱10個),在國道、信安公路、坪大公路沿線和新農村建設點新增垃圾池39個。鎮政府聘請6名清運工負責全鎮垃圾清運,更換了一臺6萬元的垃圾清運車,確保了社區保潔員工資,村莊保潔工作常態化運轉。同時我鎮結合公益性購崗,在每個新農村建設點增設了衛生保潔崗,由財政出資,安置配備了專職保潔員。
四、主要工作措施
12月份,全縣共打擊非法違法、治理糾正違規違章行為137起。按行業劃分,非煤礦山行業15起,道路交通行業73起,水上交通行業0起,建設施工行業0起,消防15起,危險化學品行業7起,煙花爆竹行業27起,民爆物品行業0起,冶金行業0起,其他行業0起。按非法違法行為類別分,打擊無證、證照不全或過期、超許可范圍從事生產經營建設、以及倒賣、出租、出借或以其他形式非法轉讓安全生產許可證的30起,打擊關閉取締后又擅自生產經營的、應關未關或關閉不到位的0起,停產整頓、整合技改未經驗收擅自組織生產及違反安全設施、職業衛生“三同時”規定的0起,拒不執行安全監管監察指令、抗拒安全執法的0起,非法用工、無證上崗的0起,作業規程不完善、現場管理混亂及“三違”的5起,安全生產工藝系統、技術裝備、監控設施、作業環境、勞動防護用品配備不符合規定要求的0起,隱患排查治理制度不健全、責任不明確、措施不落實、整改不到位的1起,重大基礎設施建設安全制度不完善、措施落實不到位的0起,應急救援隊伍、裝備不健全、應急預案制定、演練不及時及自救裝備不足使用培訓不夠的0起,其他違反安全生產法律法規的101起。
1至12月份,全縣共打擊非法違法、治理糾正違規違章行為2068起。按行業劃分,非煤礦山行業148起,道路交通行業1524起,水上交通行業7起,建設施工行業2起,消防122起,危險化學品行業62起,煙花爆竹行業203起,民爆物品行業0起,冶金行業0起,其他行業0起。按非法違法行為類別分,打擊無證、證照不全或過期、超許可范圍從事生產經營建設、以及倒賣、出租、出借或以其他形式非法轉讓安全生產許可證的733起,打擊關閉取締后又擅自生產經營的、應關未關或關閉不到位的2起,停產整頓、整合技改未經驗收擅自組織生產及違反安全設施、職業衛生“三同時”規定的6起,拒不執行安全監管監察指令、抗拒安全執法的0起,非法用工、無證上崗的1起,作業規程不完善、現場管理混亂及“三違”的84起,安全生產工藝系統、技術裝備、監控設施、作業環境、勞動防護用品配備不符合規定要求的11起,隱患排查治理制度不健全、責任不明確、措施不落實、整改不到位的7起,重大基礎設施建設安全制度不完善、措施落實不到位的1起,應急救援隊伍、裝備不健全、應急預案制定、演練不及時及自救裝備不足使用培訓不夠的0起,其他違反安全生產法律法規的1221起。
二、存在的問題
(一)個別企業的主體責任落實不到位。個別企業對安全生產工作重視不夠,安全投入不足,安全管理措施落實不到位,對“三違”行為管理不力,日常安全管理資料不完善、不健全,安全管理和安全教育不到位。
二、主要目標
1、營造一支團結協作,齊心向上的教師隊伍,不斷學習,努力提高每位老師各方面的能力。注意塑造教師的良好形象。
2、努力以教育研究、以班級特色推動幼兒的發展。
3、探索家長工作,使家長滿意并積極配合我們的工作。
三、主要工作:
(一)、教師的成長與發展
1、新世紀的教師應該富有時代的朝氣。這種朝氣,集中體現了當代教師應該更懂得美、追求美、體現美。追求外在美與內在美的和諧發展。通過自身形象與人格魅力感染、熏陶幼兒。
2、珍惜園部的各種學習、交流的機會,鼓勵教師積極參與,彰顯個性。比如:周一例會、與兄弟幼兒園教師交流學習、配合專家來園傳幫帶、積極學習先進理念并能運用到自己的工作實踐中。積極利用年級組展開的“現場研討活動”這一個形式,捕捉教師教育、教學活動中的閃光點和存在的實際問題,進行集體的討論、交流、辨析和調整,最大程度地幫助教師朝專業化方向更好地發展。
3、切實抓好幼兒一日活動中的各個環節,督促年級組各位教師能夠團結協作、共同成長。鼓勵教師把自己的興趣愛好帶進課堂,在潛移默化中影響孩子,讓孩子有更多的興趣發展。比如:有效利用餐后的散步活動,在說說講講的過程中提高孩子的觀察能力、語言表達能力;在區域活動中,能提供并豐富多種材料,促進幼兒各種能力的發展;能根據各階段幼兒的年齡特點,開展相應的游戲活動,提高幼兒的交往、合作、想象等多種能力。
4、以年級組為單位,在“統一開展主題”的基礎上,能根據各班的實際情況和孩子當前的發展水平及時進行生成與調整。讓孩子在關系中學習,捕捉孩子有教育價值的興趣點,使主題方案向橫向和縱深發展,為孩子提供足夠的材料,讓孩子與環境材料互動,同時從環境材料上彰顯幼兒的發展。年級組之間也能互幫互助、共享各種教育教學資源。比如:集體分工備課、共同制作教學具、早期閱讀實踐交流與現場觀摩。
(二)、幼兒的成長與發展。
本學期我們將通過開展豐富多彩的活動,為孩子提供發展與展示自己的舞臺,能夠讓孩子在活動中張揚個性、增強自信。具體活動有:
1、開展興趣組活動,給孩子選擇發展的自主權。當然,老師要以自己的興趣去影響孩子,從而帶動孩子的學習。主要活動有:拉丁舞、現代舞、腰鼓、戲曲。尋找每個機會,抓住每個細節,提高整體效益。
2、根據大班孩子的能力特點,增加外出參觀與實踐活動的機會,走進社區環境,讓孩子通過自己的觀察與交往了解社會;另一方面也可以充分利用好家長資源,共同促進孩子的各方面能力發展。
(三)、加強安全意識、嚴格各項規范常規
一個寬松而又整潔有序的環境能讓教師愉快舒心地工作,讓孩子專注投入地學習。因此做好班級的環境衛生工作也是我們年級組每位教師的職責,需要教師互相配合,共同努力。安全工作是保障幼兒園工作順利開展的前提。各班每位教師要保持高度的責任感與警惕性。為孩子創設健康愉快成長的環境。年級組將時時提醒教師做好每周的安全工作記錄,防患于未然。并責任到人。
家園溝通應根據幼兒園班級的教育目標,結合每個孩子發展的需要,將孩子在園、在家的表現、進步和問題,互相通氣,彼此配合教育,以促進每個孩子的發展。
四、具體工作安排
八月份:
1、家訪
2、調整各班物品,大掃除。
3、各班環境布置及公共環境布置。
4、各班整理第一主題計劃、第一周計劃、布置家長園地、
5、小班入園前親子活動
九月份:(9/1-9/4)
第一周:
1、9/1日正常開展一日活動,穩定幼兒情緒。
2、各班學額匯報。
3、安全工作匯報。
第二周:(9/7-9/11)
1、幼兒活動:把歌聲獻給老師,祝老師節日快樂。
2、安全工作匯報。
第三周:(9/14-9/18)
1、抓好各班幼兒常規工作。
2、各班幼兒測體重。
3、安全工作匯報。
4、幼兒活動:發放幼兒興趣組活動意向表,統計興趣組活動人數。
第四周:(9/21-9/25)
1、主題環境及時整理、存檔。
2、安全工作匯報。
3、討論迎“國慶”的活動方案。
4、幼兒活動:休閑活動開始。
第五、六周(9/28-10/9)
1、做好國慶假幼兒安全教育工作。
2、安全工作匯報。
十月份
第七周:(10/12-10/16)
1、年級組活動:討論家長會方案。
2、研討:大班組好課活動。
3、安全工作匯報。
第八周:(10/19-10/23)
1、抓好各班幼兒常規工作。
2、安全工作匯報。
第九周:(10/26-10/30)
1、主題環境及時整理、存檔。
2、幼兒活動:中大班幼兒繪畫比賽
3、年級組活動:安全工作的研討。
4、安全工作匯報。
十一月份:
第十周:(11/2-11/6)
1、大班幼兒活動:“小螢星”小合唱比賽。
2、安全工作匯報。
十一周:(11/9-11/13)
1、 中班幼兒活動:幼兒故事表演
2、安全工作匯報。
3、年級組活動:討論如何上好好課。
十二周:(11/16-11/20)
1、小班幼兒活動:兒歌朗誦比賽
2、觀摩各班主題環境、調整、豐富。
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3、安全工作匯報。
十三周:(11/23-11/27)
1、年級組活動:討論班務工作。
2、體育節準備
3、安全工作匯報。
十二月份(11/30-12/4)
十四周:
1、交流各班游戲組織開展情況。
2、安全工作匯報。
3、幼兒活動:快樂體育節。
十五周:(12/7-12/11)
1、主題環境及時整理、存檔。
2、安全工作匯報。
十六周:(12/14-12/18)
1、幼兒活動:小中大班幼兒插塑比賽。
2、安全工作匯報。
十七周:(12/21-12/25)
1、年級組活動:插塑活動引起的思考與討論。
2、討論慶元旦、迎新年活動方案。
3、安全工作匯報。
十八周:(12/28-12/31)
1、幼兒活動:慶元旦,家園同樂。
2、安全工作匯報。
一月份:(1/4-1/8)
十九周:(1/11-1/15)
1、幼兒活動:無敵小寶貝
2、年級組活動:討論期末展示方案。
3、做好幼兒素質發展期終評估,做好學籍卡。
二十周:(1/18-1/22)
1、各班撰寫幼兒評語。
1、各班以軟盤形式上交教育教學電子檔案、雜志整理裝訂、保教工作資料收集整理
二十一周:(1/25-1/29)
1、寒假安全教育。
2、結退幼兒各類費用。
3、休業式。
4、幼兒期末匯報活動
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秋季幼兒園保育保健計劃
2011年幼兒園安全教育工作計劃
2011年幼兒園大班工作計劃
幼兒園大班下半年工作計劃
2011年幼兒園師德建設計劃
2011年幼兒園安全工作計劃
一、值班工作
1、值班,按時到崗,堅守崗位,電話值守,來電登記、上傳下達,保證信息暢通。
2、上級布置工作及時、高效完成。學校領導安排的臨時任務,做到及時、準確、有回音。
3、學校值班安排和調整。
4、做好內勤服務工作
二、文字材料工作和文書檔案工作
1、及時處理上級各種文件的收發、傳閱和分類歸檔。文書檔案和人事檔案規范、管理,存檔備查。
2、起草學校計劃總結、工作匯報材料、領導講話、學校簡介、規章制度、請示報告、答復、回復等材料。
3、做好校長辦公會、校務會的會議記錄,整理印發校長會議紀要。
4、學校和教師表彰獎勵登記,完成各種資料分類歸檔工作,為以后利用檔案史料提供服務。
三、會議、活動組織接待工作
1、會議通知和組織,學校全體教職工會座位、考勤管理、收查會議記錄10次。
2、大型活動組織和會場音響布置,準備會議活動所需的各種文字材料、議程并對外宣傳。
3、大型考試、參觀來訪、領導檢查的準備和接待和氛圍營造。今年共15次
四、具體事務性工作。
1、行政科室人員考勤管理、匯總,學校各科室各項補助匯總統計、監督扣款。
2、公章使用:學籍、各類證明、報表等公務用章8000余枚次;做好車輛調度安排,更好的服務學校中心工作,今年安排使用200次。
3、教職工紅白事組織與協調辦理,短信通知、車輛安排,全年19件。
4、做好中廳顯示屏使用管理,宣傳、內容更新。
5、組織檢查科室衛生26次,評選出10個月的文明科室。
6、例會考勤公示、會議記錄檢查、中層以上人員手工簽到匯總工作。
7、完成上級安排的學校中文域名續費,事業單位年度報告,更換組織機構代碼、公共機構基本情況調查、公車、領導辦公用房等信息統計上報工作。
8、完成為張石蒙同學捐款和轉交和“博愛一日捐”工作,
9、完成校訊通平臺建設、師生信息統計、教工信息更新管理、學校短信群發。
10、完成人事、紀檢、工會、教育、黨務等系統安排的關于全體在編人員的詳細信息統計報表7次。
11、組建檔案室,資料收集,編排造冊,已通過最基本的2a級驗收。
12、創建5a級學校統籌牽頭組織工作,順利通過4a級驗收。
13、完成上級和領導交辦的臨時性工作,以及對外聯絡聯系工作。
五、下一步工作改進
1、忠誠可靠,做好助手,高效、圓滿完成領導交給的各項工作任務。
2、工作中多想辦法,開動腦筋
(一)安全。按《區中小學(園)安全專項治理考核標準》檢查安全工作并附有各項自查工作小結報各科室。幼兒園配備專業保安1人(傳達室2人)幼兒園已按上級要求配備保安警械及報警系統
(二)穩定。召開全體教職工大會,學習傳達落實新學期工作會議精神及下達實驗幼兒園園務計劃和教學計劃。
二、假期及新學期開學工作情況
假期工作匯報:
1假期亮點。幼兒園有部分孩子留園,園領導和教師輪流值班。園長應市教育局學前教育處之約為市園長培訓班100多名園長進行了“幼兒園的保育工作”主題講座交流,主任為市幼兒園課程標準培訓班十縣區講學交流12次,教師6人參加了市幼兒園課程標準培訓班學習并獲合格證。主任和黨員冒著酷暑高溫在園值班。
2假期成果。7月,園長與網絡科技有限公司合作,為實驗幼兒園在“中國幼兒在線”開通終身免費網站。通過google,百度等搜索能快速的找到我們的幼兒園,在這個平臺內,有一個從園長到老師的自上而下的oa辦公系統,加入這個平臺等于幼兒園免費購買了一套基于互聯網的辦公管理系統。通過此平臺,了解其他幼兒園的相關教學特色、教學理念、管理制度、教學方案等等,并且與她們進行互相溝通與交流,進行自我學習和提升,從而真正的達到幼兒資源的大共享;
3假期榮譽。實驗幼兒園參加語言文字報全國特色語文示范學校評選,區實驗幼兒園入圍全國200家特色語文示范學校!園長起草撰寫的“淺談國際象棋教學與幼兒潛能的開發”一文入編由中國教育學刊、中國教育學會主編的教育奠基中國“百家校長倡言求是”182頁。7月4日,日報記者撰寫的人物__“為孩子們編織五彩的天空.”——記區實驗幼兒園園長、“中國教育精英人物”
開學工作匯報:
1.8月20日幼兒園領導召開園領導會議。8月25日全體教職工上班,8月26日幼兒體檢92人。8月30日召開新生家長會。9月1日幼兒園開學,全園師生精神面貌非常好。
2幼兒園在開學前對全園環境衛生進行了清掃,更換了家長園地專欄,自制了各班活動區域材料。